颈内动脉瘤破裂专科治疗医院

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47岁患者颅内动脉瘤破裂,开颅动脉瘤夹闭 [复制链接]

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轻微头痛,以为是感冒发烧,

随机吃几片止痛药,很多人一生中都会经历头痛,

但轻微头痛却险些要了他的性命。

近日,我院神经外科收治了一位轻微头痛的患者,他却与死神擦肩而过。

这是怎么回事?

47岁的朱某,长期患有高血压,两周前,出现了轻微的头痛,以为是感冒发烧,到附近诊所输液治疗,后疼痛一直得不到缓解。几天后,朱某来我院治疗。

术前CT显示

经神经科门诊问诊,怀疑其有潜在严重病因,立即给予头部CT检查,检查结果显示“蛛网膜下腔出血”,收入我院神经外科接受住院治疗。

入院后,我院副院长,神经外科主任李雪峰立即安排CTA检查以尽快查明出血原因,结果证实为左侧大脑中动脉M1-2段交界区动脉瘤,两侧颈内动脉虹吸段可见少许钙斑,右侧椎动脉颅内段纤细,动脉瘤如果再次破裂可能危及到患者生命。

鉴于患者病情,李院长主任立即组织科内病例讨论、并与患者亲属深入沟通后,最终确定行开颅治疗,同时制定了“左大脑中动脉M1分叉处动脉瘤夹闭术”的手术方案。

麻醉科主任庞社久给予了平稳、理想的麻醉。术中在李院长带领的神经外科下实施手术。经过五个小时的努力,术后送到ICU观察,现已转入普通病房接收治疗,术后恢复情况良好,无并发症的出现。患者对手术十分满意。

术后CT显示

李院长介绍说:”“患者少量蛛网膜下腔出血时,头痛表现很不典型,临床极易误诊,而一旦误诊,处理不及时会导致灾难性的结果。”

李院长提醒大家,当头痛合并如医院就诊:

1、第一次发生的头痛;

2、头痛已经很久,但最近发生头痛性质和形式改变;

3、50岁以上年龄出现的头痛;

4、发热、肿瘤患者出现头痛;

5、头痛合并肢体无力麻木、视物成双时;

6、头痛在咳嗽,解大便或弯腰后明显加重。

医院已全面开展脑血管CT成像(CTA)、核磁共振血管造影(MRA)以及全脑血管造影术(DSA)的诊断和治疗,它可以清楚显示血管本身的形态改变,如狭窄、梗塞、畸形、扩张、痉挛和出血等,对诊断颅内血管的病变具有特殊的意义,是颅内血管病变诊断的“金标准”,同时也是颅内血管介入治疗技术的基础。我院神经外科已开展了数十例动脉瘤开颅夹闭术”。

专家推荐

李雪峰

医院副院长、神经外科主任

副主任医师,硕士研究生

★担任河南省第二届重症医学、第六届急诊医学委员及焦作市第一届重症医学副主任委员、秘书;

★先后在中华神经外科杂志等期刊发表论文近20篇;

★河南省首批通过中华医学会重症医学专科资质培训;

★荣获市科学技术进步三等奖一项。

毕业于石河子大学医学院外科学专业,研究生学历,硕士学位,医院耳鼻喉科、神经外科、重症医学科工作,从事临床工作近20年;先后分别医院神经外科、医院重症医学科。

擅长神经外科急、危、重症及多发伤尤其是神经外科患者的抢救、治疗和多发脏器功能不全、衰竭的诊断和治疗;在重症医学科实践经验丰富,在呼吸循环支持、镇痛镇静、肠内外营养等方面有丰富专长。

文稿:周利胜责编:李雪峰

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