志愿行动中国医疗队特多行记2 [复制链接]

特多行记

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年6月21日在6医院神经外科、麻醉科、手术室组成的医疗队承载着祖国的希望和人民的祝福奔赴万里之外的加勒比海岛国特立尼达和多巴哥，开始为期一个月的医疗援助。

第一篇：不忘初心，牢记使命

特多援外医疗队临时*支部开展主题*日活动

7月8日下午特多援外医疗队临时*支部一行十人来到中国驻特立尼达和多巴哥共和国大使馆开展“不忘初心，牢记使命”主题*日活动，通过健康宣教和专家义诊把服务性*支部建设落实到具体实践之中。大使馆的工作人员日常工作繁忙，劳动强度很大，也迫切需要专业人士的健康指导，使馆还邀请了部分在特多华商接受健康宣教。医疗队在初步了解了相关需求的情况下，通过与使馆沟通，确定了健康宣教和专家义诊的工作流程。义诊当天，张鸿祺主任等5人刚刚抵达特多，不顾近20个小时的旅途劳累即投入到主题工作中。

义诊合照

为了更好的发挥医疗队的专长，结合使馆的工作特点，健康宣教选择了最常见的腰椎疾病和危害较大的颅内动脉瘤疾病两大病种。王凯医生通过健康讲座“带你认识腰椎病”，利用视频动画深入浅出地介绍了腰椎病的发病原因，预防和手术治疗方法，增强了使馆工作人员对腰椎疾病的预防理念，消除了使馆工作人员对腰椎手术的恐惧。负责“十三五”动脉瘤防治项目的张鸿祺教授用通俗的语言告诉大家“脑子里面有个‘炸弹’怎么办？”，用平实的语言介绍了颅内动脉瘤这颗“炸弹”的成因和危害，使大家明白即使是手术夹闭动脉瘤仍会有3%的患者出现严重并发症。

王凯博士介绍腰椎病

张鸿祺教授介绍“脑内有个炸弹怎么办”

张鸿祺教授现场答疑

通过健康宣教，大家明白中国约万的载瘤患者并不都会发生破裂，而是可以通过戒烟，戒酒，运动，减压等健康的生活方式，减少动脉瘤的破裂风险，从而减少致死和致残事件的发生。

健康宣教结束后，专家义诊采用现场咨询和互动模式。杜建新队长及吴浩主任等医疗人员为现场的使馆工作人员解答了颈腰椎，颅内肿瘤，慢性病等相关疾病的预防和治疗问题。护理人员焦萌、冯雪娇及李黎为使馆的工作人员和后勤人员监测随机血糖做健康指导和健康登记。

医疗队为驻特多大使测血糖

吴浩主任为使馆工作人员义诊

杜建新主任为在特多华商义诊

通过近2个小时实践活动圆满的完成了主题*日相关任务，驻特多大使肯定了援特多医疗队临时*支部细致耐心的工作，感谢医疗队辛勤的付出。援外医疗队为远在万里之遥的祖国同胞进行健康宣教是职责所在，健康所系。在驻特多大使的陪同下，医疗队还参观了使馆的部分工作区域，使馆内陈设讲究，朴实无华，体现了大国风范，医疗队也为祖国的强大而骄傲！

撰稿人：医院麻醉手术科

第二篇：特多工作札记

一、手术准备

在特立尼达医院开展神经外科疾病的手术治疗，是本次医疗帮扶的主要任务之一。

从目前情况看，该国的神经外科技术已经有了非常长足的进步。与3年前首次派驻医疗队的状况大不相同。在这两周里，我们所到访的3医院都有能力进行神经外科的开颅手术。包括脑外伤、慢性硬膜下血肿、第三脑室肿瘤、第四脑室肿瘤，三脑室底造瘘等手术都已可以自行开展。这也符合我们帮扶的初衷，使当地能够自行开展神经外科工作。

医院有2名蛛网膜下腔出血等待脑血管造影明确诊断并治疗的病人。该医院正在协调医院接受医疗队治疗事宜。医院有2名明确诊断颅内动脉的患者等到医疗队到来。有一名床突段巨大动脉瘤的病人，原本打算接受医疗队的诊治，但是病情突发变化，生命垂危，只能先采取开颅减压的方法，术中争取探查动脉瘤。但是他们认为难度很大。医院还有一名可疑动脉瘤的患者等待医疗队的造影检查。医院可能有一到二名需要造影的病人。由此看来，这次医疗队的任务主要是介入治疗，动脉瘤的治疗。

二、显微技术培训班

本周成功地举办了显微神经外科技术基础培训班。培训班分2期举办。每期半天，医院、医院和圣费尔南多。参加培训的学员热情非常高，到结束时间还在认真训练显微缝合技术。王凯医生为此付出的最大的精力。在投影设备不完善的情况下依然坚持把课讲完。这次超过一个小时的全英文授课也是他工作经历中的第一次，他表示这也是对自己极大的锻炼和挑战。有许多学员是头一次接触显微镜下的操作技术。刚看完老师的示教录像，感觉就像手不是自己的，没有一个动作能按想象的完成。虽然只有短短几个小时的培训，只是了解显微技术的入门，但是学员们都立刻充满了兴致。有2名医院显微培训课程的情况，表示要去学习、训练。特别是青年医生，认识到这是一项作为神经外科医生必备的技能，应该趁年轻打下好的基本功。每期学习班结束后，医院和神经外科向他们颁发了学习证书。另一项神经内窥镜技术培训将在后期队员到达后开展。

三、捐赠手术器械准备

由北京市卫生健康委员会捐赠的医疗器械本周三下午到达医院。整整3大箱器械，在焦萌、冯雪娇、刘清海同志的共同努力下，历时数小时顺利完成清点，为下周举行的手术器械捐赠仪式做好了准备。捐赠仪式将会在特方卫生部举行。卫生部长和中国大使都将出席仪式。

撰稿人：医院神经外科

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后记1：医疗队随行-第二周

来到特多的第二周，仍然在紧张而充实的节奏中度过。经过第一周的磨合与熟悉，这一周的工作更加紧凑，医疗队奔波在西班牙港-圣医院间，考察手术室、查房并同当地医生一起讨论病例、检查医疗设备并制定未来两周的工作计划，为第二批队员来特多开展医疗工作打好基础。此外，医疗对还应特方邀请举办了显微神经外科学习班，准备了神经外科专科麻醉及手术室护理配合的讲课。

医疗队工作的大本营医院，几乎每天的工作都是医院拉开帷幕。为了后续手术的顺利开展，医疗队首先考察的便是医院的手术室。医院的手术室条件相对完备，有造影间及显微镜等设备设施，麻醉硬件设备也较为先进，能够保证后期手术的顺利开展。医院，医疗同该院医生一起回顾了一些疑难病例。有趣的是4个病例均为蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤，其中两例十分具有挑战性，医疗队仔细回顾了患者的临床及影像学资料，拟定了初步的治疗计划。同时，我国向特多捐赠的医疗设备也已经到达医院，医疗队兵分两路，清点整理医疗设备，为后两周开展手术做好坚实的后勤准备。

医疗队员在手术室及导管室外合影

显微镜

刘清海医师与当地麻醉医师交流

清点捐赠的医疗设备

清点捐赠的医疗设备

除了医院，医疗队医院的手术室，医院手术室年代久远，建筑相对老旧，但手术室内设备并不落后，医疗队在这里参观了特方利用高清神经内镜进行的第三脑室造瘘术。

医院手术室

玻璃穹顶有利于医学生参观学习

超高清神经内镜系统

在医院我国捐赠建立的显微外科实验室，医疗队成功举办了显微神经外科学习班。医院亚萨吉尔显微神经外科实验室是我国较早建立的显微神经外科实验室，也是我国著名的显微神经外科培训基地。实验室是很多神经外科医生进行显微训练的摇篮，也是我国神经外科医生的向往之地。医疗队此次在特多开设课程也是把亚萨吉尔培训班的理念带到特多，两天的培训吸引了大量的神经外科医生参与，有医生甚至专程从北部的西班牙港驱车到南部的圣费尔南多学习。通过这次课程，向当地神外医生展示了显微神经外科训练的魅力，下课后仍有学员不愿离开，在显微镜下加练，甚至还有学员表达了希望能到医院亚萨吉尔实验室进一步学习的愿望。

显微神经外科培训班理论授课

操作训练1

操作训练2

颁发培训证书1

颁发培训证书2

在医疗工作之外，医疗队也保持医院行*部门之间的连线，连续敲定了设备捐赠仪式、首医与特多医学院合作等事宜，并且邀请特方医生参加中国大使馆和医疗队发起的义诊活动。

撰稿人：王凯医院神经外科

后记2：医疗队随行-第二周

医院的亚萨吉尔培训班是宣武神外最有特色的培训项目之一，从这个培训班走出全国各地不少从事显微神经外科的医生，也是宣武神外医生显微操作的启蒙之地。然而，当我被告知要在特多进行显微神经外科讲座时，我却一下就懵了。我参加亚班培训已经有很长时间了，能否把亚班的内涵原汁原味的搬到特多，把显微神经外科训练的魅力展现在学员面前，我心里实在没谱。于是，接到这个临时安排以后，我就一直处于焦虑状态，先是联系国内的同事寻求帮助，又是复习录像幻灯备课。开讲前几天，反复预演，满脑子一直都在琢磨怎么去讲才能把显微训练讲清楚、讲生动。尽管准备十分充分，还是出现了意外，实验室的电脑没有QuickTime，不能播放PPT里面的录像，于是只能因陋就简，在显示器屏幕播放录像，就这样一群人围在一个小小的显示器前看完了亚班训练的录像。两堂课都是在忐忑中度过，让人惊喜的是，学员们的反响相当好，两堂培训课，学员们都对显微训练表示了极大的兴趣，甚至到培训结束，还有学员在继续训练，不愿意离开。同时，通过训练学员们的显微操作的熟练程度也有了肉眼可见的提高。有参加训练的Consultant一直说真希望能早一点接触到这样的训练，大有相见恨晚的意思；还有一些年轻的学员当场就询问能否到进一步到中国参加亚班培训。到周五下班，培训结束，我终于长舒一口气，感叹显微神经外科训练的魅力，也庆幸自己没有给亚班丢脸。

撰稿人：王凯医院神经外科