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口外综合模拟测试送口腔颌面外科学题库 [复制链接]

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昨天的必备知识点小伙伴掌握的怎么样呢今天给大家发一些模拟题,我们检验一下成果哦以下内容节选自湘雅口腔颌面外科学题库包含题型:选择、填空、名解、简答、病例分析文末有完整版文档领取方式~一.口外第一章口腔颌面外科临床检查练习题一.学习要求与要点.口腔颌面部不同部位的常用检查方法有深入的认识。2.掌握望、触、叩、听的基本内容和操作的基本手法。3.了解常用辅助检查的方法和应用。二.自测题(一).选择题A型题.临床上张口受限分为4度,下列哪项描述正确:A.轻度张口受限,上下切牙切缘间距为三横指。B.重度张口受限,也称牙关紧闭。C.中度张口受限,上下切牙切缘间距为二横指;D.完全性张口受限开口度约cm。E.以上均不正确。2.下列哪项牙龈变化符合艾滋病早期口腔表现:A.牙龈边缘可有色素沉着。B.牙龈乳头消失。C.牙龈线形红斑。D.牙龈呈绛红色。E.牙龈点彩消失。3.外伤后鼻腔有异常分泌物,下列哪种情况应考虑脑脊液鼻漏:A.分泌物为灰色粘稠物。B.分泌物为血性物,滴于滤纸上后无湿晕出现。C.分泌物为淡红血性物,滴于滤纸上后有湿晕出现。D.分泌物为清亮、粘稠物。E.分泌物为*色粘稠物。4.出现以下何种情况时,应考虑中颅底骨折:A.外耳道血性分泌物,滴于滤纸后无湿晕B.外耳道血性分泌物,滴于滤纸,有湿晕出现C.鼻腔血性分泌物,滴于滤纸,有湿晕出现D.鼻腔血性分泌物,滴于滤纸无湿晕出现E.以上均不对5.某患者说话时表现为含橄榄语言,应首先考虑A.腭裂B.舌系带过短C.舌根部肿物D.舌背中前/3肿物E.舌粘连6.颈部淋巴结检查,下列描述哪项不对:A.检查者应站于右前方或后方,患者头稍低,略偏向检查侧。B.检查者手指紧贴检查部位,按一定顺序,由浅入深,滑动触诊。C.检查时应与对侧对比。D.遇有肿大淋巴结时,应用手指捏住,以判断与周围组织的关系。E.顺胸锁乳突肌前后缘,颈前后三角,直至锁骨上窝,仔细检查颈深、浅淋巴结。7.颈深上淋巴结包括:A.颅底至颈动脉分叉沿颈内静脉排列。B.颈动脉分叉至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉,沿颈内静脉排列。C.肩胛舌骨肌以下沿颈内静脉排列。D.颏下、颌下三角内。E.颈后三角区内。8.颞下颌关节检查时,下列描述哪项不对:A.应包括关节动度,咀嚼肌,下颌运动和牙合关系检查。B.双手食指分别置于两侧耳屏前,髁状突外侧面,感触髁突活动度。C.用两手小指未端伸进两侧外耳道内,贴外耳道前壁进行触诊。D.关节动度往往以习惯咀嚼侧动度较大。E.必要时可借助听诊器来检查弹响的情况。9.腮腺检查时哪项不对:A.最常用的为扪诊。B.扪诊时以食、中、无名指三指平推。C.必要时用拇、食指夹住腮腺提拉式扪诊。D.判断有无导管结石常用双合诊。E.必要时可采用按摩、推压腺体,以增加分泌量。0.检查腮腺分泌功能时,哪项变化属阻塞性疾病。A.经酸刺激后,导管口有大量唾液排出,腺体无肿大。B.经酸刺激后,导管口分泌液不增加,腺体无肿大。C.经酸刺激后,导管口分泌液不增加,腺体肿大。D.经酸刺激后,感腺体有发酸感。E.经酸刺激后,导管口分泌液减少。.局部活检时,哪项正确:A.为缩短手术时间,以浸润麻醉最好。B.在溃疡且合并感染时,为防止感染扩散应用碘复消*。C.在肿瘤边缘与正常组织交界处切取。D.应在肿瘤表现最典型处切取。E.任何表浅病变均可考虑活检。2.穿刺检查,哪种病变不适宜进行:A.血管瘤B.脓肿C.颌骨囊肿D.淋巴结核E.动脉瘤3.B超用于涎腺疾病检查时,下列描述哪项不正确:A.确定有无占位性病变。B.确定囊性或实性肿物。C.确定深部肿物和邻近重要血管的关系。D.判断肿瘤的良恶性。E.判断肿瘤的大小。4.疑有颌面深区肿瘤时,常需要采用辅助手段,下列哪项为最佳选择:A.B超B.数字减影血管造影C.放射性核素检查D.核磁共振E.ECT5.SPECT用于口腔颌面部检查时,下列哪项不当:A.判断恶性肿瘤有无全身转移B.检查移植组织的血循环情况C.协助颈部血管性疾病的诊断D.颌骨囊性病变的诊断E.唾液性疾病的诊断(二).填空题.口腔颌面外科一般检查包括________、________、________、________、________等五部分内容。2.检查咬牙合关系时,关键要判断________是否正常;咬合错乱或错牙合畸形在临床上常与________、________、________、________等病变有关。3.张口受限必然影响咀嚼功能,张口受限常表示________或________受累,也可因阻挡下颌喙突运动________或________等因素所致。4.临床上张口受限可分为4度,即:轻度张口受限,上下切牙切缘间距仅可置_________横指;中度,上下切牙切缘间距________横指;完全性张口受限,也称________,指________。5.对肿块性病变更应仔细检查其________、________、________、________、________,以辩别其性质。6.对面部骨组织的检查主要采用扪诊,重点是了解________、________、________,以及有无________或________;骨面有无________,有无________或________等。7.颈部检查主要包括________和________两项主要内容。8.扪诊检查淋巴结时应注意肿大淋巴结所在的________、________、________、________、________、________或________及与皮肤或与基底部有无等情况,应特别注意与________对比。9.检查髁状突动度的方法________和________。0.活检取材的部位宜在________、________之处。三.参考答案(一).A型题.E2.C3.C4.B5.C6.D7.A8.D9.C0.C.C2.E3.D4.D5.E(二).填空题.口腔颌面外科一般检查包括口腔检查、颌面部检查、颈部检查、颞下颌关节检查、唾液腺检查等五部分内容。2.检查咬牙合关系时,关键要判断咬合关系是否正常;咬合错乱或错牙合畸形在临床上常与骨折、颌骨畸形、颌骨肿瘤、颞下颌关节等病变有关。3.张口受限必然影响咀嚼功能,张口受限常表示咀嚼肌群(升颌肌群)或颞下颌关节受累,也可因骨折移位阻挡下颌喙突运动或瘢痕孪缩等因素所致。4.临床上张口受限可分为4度,即:轻度张口受限,上下切牙切缘间距仅可置入二横指;中度,上下切牙切缘间距一横指;重度张口受限,上下切缘间距不到一横指;完全性张口受限,也称牙关紧闭,指完全不能张口。5.对肿块性病变更应仔细检查其大小、形态、颜色、质地、动度,以辩别其性质。6.对面部骨组织的检查主要采用扪诊,重点是了解骨组织轮廓、大小、对称性,以及有无膨隆或缺损;骨面有无乒乓球样感或波动感,有无压痛、骨擦音或异常动度等。7.颈部检查主要包括颈部病变和颈部淋巴结检查两项主要内容。8.扪诊检查淋巴结时应注意肿大淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或与基底部有无粘连等情况,应特别注意与健侧对比。9.检查髁状突动度的方法耳屏前扪诊法和外耳道指诊法。0.活检取材的部位宜在容易获取、典型病变之处。以上内容为本练习册的第一个章节内容下面给大家出一套模拟题,我们试一下吧包含题型:选择(90分)、名词解释(0分)、简答(40分)、病例分析(60分)口腔颌面外学模拟测试满分分答题时间50分钟一选择题(A型题、B型题、X型题)A型题(每题2分).对有心律失常者首选的局部麻醉药物:A.利多卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.的卡因E.卡波卡因2.利多卡因一次使用的最大剂量:A.-mgB.00-50mgC.-mgD.60-00mgE.60mg以下3.冷冻麻醉属于:A.浸润麻醉B.阻滞麻醉C.表面麻醉D.控温麻醉E.以上均不是4.局麻药中加入血管收缩剂的目的哪项不对:A.延长局麻时间B.维持血压稳定C.降低*性反应D.减少注射部位出血E.延缓麻药吸收5.利多卡因用作浸润麻醉时,其浓度最佳为:A.0.25%B.%C.2%D.0.25-0.5%E..5%6.有出血倾向患者在拔牙时,应选择何种麻醉方法:A.骨膜上浸润B.骨膜下浸润C.牙周膜浸润D.神经干阻滞E.粘膜下浸润7.上颌神经阻滞麻醉适应症哪项不对:A.手术涉及上颌窦B.高位埋伏的第三磨牙拔除C.上颌骨部分切除D.为了诊断的需要,鉴别第二支三叉神经痛时E.髁状突周围手术8.腭大孔的表面标志为:A.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中外/3B.从牙合平面观,在腭侧龈缘至腭中线连线的中点C.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中内/3D.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中点E.从牙合平面观,应在腭侧龈缘至腭中线连线的中内/39.上颌神经阻滞麻醉喙突后注射法的叙述不正确的为:A.颧弓与下颌支下颌切迹之间的中点为进针点B.进针深度不超过5cm,针尖向上0°,向前5°进针C.有较明显的注射疼痛D.有造成深部血肿的可能E.是临床上应用最广的麻醉方法0.上颌神经麻醉的叙述哪项不正确:A.麻醉范围包括同侧整个上颌骨、鼻、下睑、上唇和软、硬腭B.麻醉显效后可有恶心、呕吐C.在近中线部分可以获得较好的麻醉效果D.可同时麻醉眶下神经、上牙槽神经、腭前中后神经E.较易损伤深部血管产生血肿.上牙槽后神经麻醉哪项欠妥:A.在颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角处,垂直刺入,直达骨面,然后向后上内方向推进2cm,即可注射麻药。B.临床上常与上颌神经麻醉法互相替代。C.以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟处为进针点,与上颌牙长轴成45°,向上后内进针2cm,即注射麻药。D.常用于上颌磨牙拔除以及相应的颊侧龈、粘膜和上颌结节部的手术。E.根据其操作特点,又称上颌结节注射法。2.关于眶下神经阻滞麻醉叙述哪项正确:A.仅仅麻醉眶下神经未梢B.可麻醉整个上牙槽神经丛C.可同时麻醉腭大神经D.可同时麻醉鼻腭神经E.常为上颌神经麻醉的替代方法3.眶下神经阻滞麻醉口外注射法应为:A.自鼻翼旁约cm刺入皮肤,使注射针与皮肤呈60°,向上、后、外进针B.自鼻翼旁约2cm刺入皮肤,使注射针与皮肤呈60°,向上、后、内进针C.自鼻翼旁约cm刺入皮肤,使注射针与皮肤呈45°,向上、后、内进针D.自鼻翼旁约2cm刺入皮肤,使注射针与皮肤呈45°,向上、后、外进针E.自鼻翼旁约cm刺入皮肤,使注射针与皮肤呈45°,向上、后、外进针4.腭前神经麻醉的区域为:A.同侧磨牙、前磨牙颊腭侧粘骨膜、牙龈及牙槽骨B.同侧硬腭及腭侧牙龈及牙槽骨C.同侧硬软腭及腭侧牙龈及牙槽骨D.同侧磨牙、前磨牙腭侧粘骨膜、牙龈及牙槽骨E.同侧磨牙腭侧粘骨膜、牙龈及牙槽骨5.腭前孔的解剖标志为:A.位于左右尖牙连线与腭中线交点后方0.5cmB.位于第三磨牙腭侧龈与中线连线中外/3处C.前牙缺失者,以唇系带为准,越过牙槽嵴往后2cm即为腭乳头D.位于左右尖牙连线与腭中线交点处E.位于硬腭后缘中点向前cm处6.下颌神经阻滞麻醉时进针方向:A.注射针向前,上、内偏斜5°,推进至标记的深度B.注射针向后,上、内偏斜5°,推进至标记的深度C.注射针向前,上、内偏斜30°,推进至标记的深度D.注射针向后,上、内偏斜30°,推进至标记的深度E.注射针向上、内偏斜5°,推进至标记的深度7.下颌神经阻滞麻醉是将药物注射于:A.颞下窝上壁后内份卵圆孔附近B.颞下窝上壁后内份圆孔附近C.颅底岩鼓裂附近D.颞下窝破裂孔附近E.翼腭窝卵圆孔附近8.下牙槽神经阻滞麻醉的内容哪项欠妥:A.亦称翼下颌注射法B.针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近C.在张口受限时可采用口外法D.麻醉区域包括:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及唇部E.注射时进针方向应与中线呈60°角9.行口内法下牙槽神经阻滞麻醉时,应注意下颌颌骨的形态,下列说法哪项不对:A.下颌支愈宽,进针深度应增加B.下颌骨弓愈宽,加大注射方向与中线的夹角C.下颌角的角度越大,注射时进针点应上移D.下颌支愈宽,进针点应前移E.下颌骨弓愈宽,内斜嵴的影响就越大20.有关颊长神经阻滞麻醉,哪项正确:A.进针点在翼下颌韧带中点外侧cm处B.进针点在下颌磨牙牙合面的水平线与下颌支前缘交界处C.进针点在腮腺导管口上、后约cm处D.麻醉区域为下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊侧粘膜,不包括肌肉和皮肤E.麻醉时进针深度应达肌层2.下颌支内侧隆突阻滞麻醉哪项不正确:A.进针标志:翼下颌皱裂外侧,相当于上颌第三牙牙合平面下.5cm处B.若上颌无牙时,进针点相当于上颌第三磨牙牙槽嵴下0.5cm处C.进针点在翼下颌皱外侧,相当于上颌第三牙牙合平面下0.5cm处D.进针时针体与颊粘膜呈45°角E.针抵骨面后,注射麻药,可同时麻醉下牙槽、舌、颊三条神经22.颏神经阻滞麻醉下列叙述哪项正确:A.在下颌第二磨牙根尖处前庭沟进针,向前、下、内可进入颏孔B.在下颌第二磨牙根尖部稍后处皮肤进针,抵骨面后,向前、下、内可进入颏孔C.在下颌第二前磨牙根尖处前庭沟进针,向后、下、内可进入颏孔D.在下颌第二前磨牙根尖部稍后处皮肤进针,抵骨面后,向后、下、内可进入颏孔E.在下颌第二前磨牙根尖处前庭沟进针,向前、下、内可进入颏孔B型题(每题2分)问题――4A.布洛芬B.吗啡C.哌替啶D.阿米替林E.卡马西平.镇痛作用是周围性的,适用于轻度疼痛2.常用于晚期癌患者顽固性疼痛3.常用于治疗慢性疼痛,无耐药性4.常用于三叉神经痛的治疗问题5――8A.晕厥B.过敏反应C.中*反应D.肾上腺素反应E.癔病5.患者注射局麻药后迅速出现脉搏细弱,血压下降,神志不清,随即呼吸、心跳停止6.患者注射局麻药后出现头晕,头痛,口唇苍白,血压下降,但脉搏快而有力7.患者注射局麻药后,突然惊厥,昏迷,呼吸心跳骤停而死亡8.患者注射局麻药后出现头晕,胸闷,口唇苍白,全身冷汗,恶心,脉快而弱。X型题(每题3分).有关化脓性感染描述正确的是:A.诊断局部感染的基本依据是红肿热痛和功能障碍B.脓肿形成后,波动感是重要特征C.深部感染的压痛点比较清楚,并有凹陷性水肿D.常引起成串的、无痛性淋巴结肿大2.脓胀切开引流的目的:A.使脓液和腐败坏死物迅速排出体外B.解除局部疼痛和肿胀C.预防感染扩散引起严重并发症D.防止颌骨骨髓炎发生3.化脓性感染切开引流的指征:A.波动感明显者B.出现全身明显中*症状者C.穿刺脓液形成者D.唇痈为预防引起海绵窦静脉炎者4.嚼肌间隙切开引流时应:A.应首选经口内引流B.口外引流时,应保护颌外动脉和面神经C.为减少创伤,一般应锐性分离D.要离断嚼肌在下颌角处的附着5.智齿冠周炎扩散后常引起:A.嚼肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.扁桃体周围脓肿D.颌下间隙感染6.唇痈易引起海绵窦静脉炎是因为:A.金*色葡萄球菌的*力较强B.危险三角区内的静脉无瓣膜C.表情肌和唇部的生理活动频繁D.局部淋巴回流通路较多7.血海窦栓性静脉炎常表现为:A.患侧眼睑水肿B.眼球突出,运动受限,视力减退C.结膜下水肿,畏光流泪D.高热,头痛,恶心8.颌骨骨髓炎的手术指征:A.瘘管形成,长期流脓,探及骨面粗糙或死骨形成者B.尽管无瘘管,但炎症反复发作者C.X线已发现有骨质破坏者D.为缩短病程,在发病周以内及早进行9.有关放射性骨坏死描述正确的是:A.病程发展缓慢B.死骨与正常骨往往界线不清C.局部疼痛明显D.由于局部感染常致开口受限0.有关放线菌病的描述正确的是:A.由放线菌引起的慢性感染性肉芽肿性疾病B.主要是内源性感染C.好发部位以腮腺嚼肌区为主D.不受正常组织分层限制,直接向深层组织蔓延二名词解释(每题5分).多发性基底细胞痣综合征2.壁性造釉细胞瘤三.问答题(每题20分).口腔颌面部肿瘤的治疗原则。2.试述舌癌的临床表现及治疗。四病案分析(每题30分).彭某,男,2岁,因面部肿胀三年入院。体查:颌面部左右不对称,右侧面颊部明显膨隆,约0×8厘米大小。上至右耳垂下水平,下至下颌下缘。前至右颏孔区,后至右下颌角区。肿块质中偏硬,于最膨隆处可扪及乒乓球感,无压痛,表面皮肤颜色正常,皮温不高,张口度正常。右侧下颌骨体部之舌侧可见一约2×厘米大小之膨隆。松动,且稍向舌侧移位。穿刺抽出褐色液体。曲面断层片示:右下颌骨自4至下颌升支区可见多房性密度减低区,边缘不整齐,可见半月型切迹。呈截根样吸收。()试述其诊断,诊断依据,(2)其鉴别诊断(3)治疗方案。2.李某,女,62岁。因口底无痛性肿块渐进性增大4年入院。患者4年前无意中发现左侧口底一*豆大小肿物,无任何不适,后肿块逐渐长大,渐觉影响进食及说话,遂来我院求治。体查:左舌下肉阜区可见一约3乘3厘米大小的膨隆。黏膜颜色稍显苍白。扪诊:肿块质地中等,光滑,与周围组织无粘连,无波动感,无压痛,双合诊肿块与颌下腺无粘连,伸舌不偏,无舌麻木症状,穿刺(-)。双上肢,双下肢皮下可扪及多个结节,且全身多处有2乘3厘米大小棕色斑块。()试述诊断(2)诊断依据。参考答案

一选择题

A型题

.A2.C3.C4.B5.D

6.C7.E8.D9.E0.C

.B2.B3.E4.D5.D

6.B7.A8.E9.D20.B2.C22.E

B型题

.A2.B3.D4.E5.C6.D7.B8.A

X型题

.ABC  2.ABCD  3.ABC

4.BD 5.ABCD 6.BC 7.ABCD
   

8.ABC  9.ABC 0.ABCD

二名词解释.角化囊肿(常为多发性)同时伴有皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分叉肋,眶距增宽,颅骨异常,小脑镰钙化时,称为多发性基底细胞痣综合征,系常染色体显性遗传病。2.在牙源性囊肿的基础上可出现成釉细胞瘤,即在囊壁上可见实质性的肿瘤突起,称为壁性成釉细胞瘤。三简答题.口腔颌面部肿瘤的治疗原则治疗原则为).良性肿瘤:以外科治疗为主。如为临界瘤应切除肿瘤周围部分正常组织,如有恶变时应扩大切除范围。2).恶性肿瘤:应根据肿瘤的组织来源,生长部位,分化程度,发展速度,临床分期,病员机体状况等全面研究后再选择适当的治疗方法。().组织来源:淋巴造血组织来源的肿瘤对放射和化学药物都具有高度的敏感性,且常为多发性并有广泛性转移,宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)、恶性黑色素瘤、神经系统的肿瘤的等一般对放射治疗不敏感,应以手术治疗为主,手术前后可给以化学药物作为辅助治疗。对放射线有中度敏感的鳞状细胞癌及基底细胞癌,则应结合病员的全身情况,肿瘤生长部位和侵犯范围,决定采用手术、放射、化学药物、亦或综合治疗。(2).细胞分化程度:肿瘤细胞分化程度与治疗有一定关系。一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线不敏感,故常采用手术治疗;细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线较敏感,应采用放射与化学药物治疗;当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,手术前考虑先进行术前放疗或化学药物治疗。(3).生长及侵犯部位:肿瘤的生长速度及侵犯部位对治疗也有一定关系。例如位于颌面深部的或近颅底的肿瘤,手术比较困难,手术后往往给病人带来严重的功能障碍,故有时不得不首先考虑能否应用放射治疗或化学治疗,必须时再考虑手术治疗;而唇癌或面部皮肤癌则手术切除较容易,整复效果也好,故多采用手术切除;颌骨肿瘤一般则以手术治疗为主。(4).临床分期:一般早期病员不论应用何种治疗方法均可获效,而晚期病员则以综合治疗的效果为好。2.试述舌癌的临床表现及治疗()舌癌男性多于女性,多数为鳞癌。(2)多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处。(3)常为溃疡型或浸润型。(4)一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致舌运动受限。可出现语言、进食及吞咽困难。(5)晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨,使全舌固定;向后发展可以侵犯腭舌弓及扁桃体。(6)如有继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛,疼痛可反射至耳颞部及整个同侧的面部。(7)舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高。转移常在一侧。如果发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移;舌癌可以发生远处转移,一般多转移至肺部。舌癌的治疗以综合治疗为主。有时对早期病例可选用间质内放射治疗,对N0病例不必急于施行颈淋巴清扫术。如放射治疗不敏感时,可行原发灶切除及颈淋巴清扫术。晚期病例首选手术治疗,对波及口底及下颌骨的舌癌,应施行一侧舌-下颌骨-颈淋巴清扫联合根治术。若对侧有转移时,应行双侧颈淋巴清扫术。除早期的N0病例外一般主张作选择性、功能性颈淋巴清扫术。对于舌尖、舌背及舌前2/3边缘部分的小而分化良好者,可采取包括部分组织在内的局部手术切除或低温治疗。为恢复舌的功能/2以上的舌缺损均应行一期舌再造术。化学药物可作为晚期病例手术前后的辅助治疗,待肿瘤缩小后再行外科手术切除。此外,化疗也适用于远处转移的病员。四病案分析.诊断为右下颌骨肿块性质待查:()成釉细胞瘤(2)角化囊肿诊断依据:()病史:生长缓慢逐渐发展使颌骨膨大,造成畸形,左右面部不对称,初期无自觉症状。(2)临床表现:多发生于青壮年,以下颌体及下颌角部常见,面部左右不对称,肿瘤侵犯牙槽突使牙松动。(3)X线特点:多房性囊肿样阴影,周围囊壁边缘常不整齐,呈半月形切迹,囊内牙根可有不规则吸收现象。(4)穿刺抽出褐色液体。鉴别诊断:()颌骨囊肿:颌骨囊肿液多为淡*色,在显微镜下可见到胆固醇晶体,角化囊肿大多可见*,白色皮脂样物质,将抽出物做角蛋白于诊断;囊肿在X线片上为清晰圆形或卵圆形透明阴影,边缘整齐,周围常呈现白色骨质反应线,但角化囊肿有时边缘不整齐。(2)牙源性腺样瘤:好发于上颌尖牙区,X线常表现为单房性阴影伴有钙化小点或含牙。(3)化牙骨质纤维瘤,牙源性钙化上皮瘤,牙源性钙化囊肿:X线表现有时相似,多伴有钙化灶。治疗:外科手术切除,必要时植骨。2.诊断:右舌下区肿块性质待查:神经纤维瘤病诊断依据:()病史:生长缓(2)临床表现:皮肤上有棕色斑块大于.5厘米,皮下有多个结节。思考题.张某,女,60岁,喜欢晚间娱乐,昨晚搭乘摩托车回家后休息,今唇出现口眼歪斜、流额纹消失,但四肢活动正常。()请分析该患者最可能的诊断是什么?(2)治疗原则如何?2.朱某,男,62岁,因左侧耳垂下无痛性肿块渐进性长大8年入院。体查:颜面部皮肤不对称,左侧耳垂下可见一3×3厘米大小的膨隆区,表面皮肤不红,皮温不高,质地中等,界限清楚,活动度可,无压痛及波动感,张口度正常,左侧腮腺导管口不红,挤压腮腺导管见有清亮液体流出,患者无面瘫症状,咽侧壁(-)。B超:左侧腮腺区可见一大小为28.8×30.3毫米的肿块,形态规则,边界清,有包膜,内大部为低回声实质,光点粗,分布不均匀,其内可见多个不规则液暗区。报告:左侧腮腺内混合回声肿块。()试述其诊断,诊断依据,(2)鉴别诊断(3)治疗方案。3.有一个三个月的男性患儿,出生时被发现有双侧上唇裂、双侧上牙槽突裂、及双侧腭裂,且其前颌骨明显前突,前唇与鼻小柱基本粘连。()请为该患者设计治疗程序。思考题答案详见口外题库~完整版口外题库(含答案)一共80页题目较为基础适合备战期末、考研领取方式:转发本文并点击再看添加老师
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