白癜风治疗体系与技术 http://m.39.net/pf/a_4549564.html冬季是心脑血管疾病的多发季节，日常生活中应如何预防与治疗心脑血管疾病？
11月26日，腾讯大秦网联合陕西省卫生和计划生育委员会、陕西省卫生宣传教育中心，医院神经内科副主任医师于叔麒、副主任医师雷琦，做客“微门诊”。针对“脑出血”、“脑梗塞”、“头痛”、“眩晕”、“三叉神经痛”、“脑炎”、“脑膜炎”等心脑常见疾病进行在线问诊，为网友在线答疑解惑。
头疼、眩晕、高血压，应该怎样治疗？
Q：头疼应该怎样治疗？
雷琦：您好，头疼看似简单实则复杂，病程长的可能危险性不高，也可能就是血管源性头疼；若是突发头疼，并且剧烈首先要排除颅脑疾病。这里不好判断您的情况，医院神经内科就诊，给予初步诊查。
Q：大面积脑梗，记忆力差，其他没有什么，但经常头疼怎么办？
雷琦：您好，对于大面积脑梗患者急性期治疗后，首要的问题是在医生的指导下进行脑血管病的二级预防，防止再次发生。梗塞后脑功能受损可出现记忆力下降，甚至血管性痴呆，同时对于头疼的情况应在医生的诊查后给予相应的改善脑供血、营养脑细胞和对症治疗。
Q：老觉得晕，跟心血管有关系吗？
雷琦：您好，不知您头晕性质是如何？是天旋地转还是昏昏沉沉？伴随症状有无耳鸣、听力下降，头晕的发生与体位变化有无关系等。头晕可与耳源性前庭功能有关，也可与颈椎疾病有关，还可与心脑血管疾病有关；脑供血不足、颅内病变也可引起头晕。医院就诊，从而针对性治疗。谢谢！
Q：老觉得晕与心脏支架有关系吗？
雷琦：您好，放置心脏支架，考虑存在冠状动脉粥样硬化病变，可能脑血管也存在一定问题，可进行脑血管方面的检查，比如颈部血管B超，CTA等，同时需了解血压情况。支架术后应予氯吡格雷、他汀类药物治疗。另外需除外其它原因引起的头晕。谢谢！
Q：我经常头痛，尤其是右边，可到四医大看过神内科，医生开了药吃了一次就药物过敏，不知是什么原因，就没敢再吃，请问是不是药开错了。
雷琦：您好，“药吃了一次就药物过敏”，可能您对该药物某些成分有过敏情况，建议您停服。经常右侧头痛，可查头颅CT、心脏右声学造影、发泡实验等，除外颅内病变、卵圆孔未必情况。谢谢！
Q：五十三岁了，常年眩晕有五年了，颈椎增生，请问吃什么药，谢谢！
于叔麒：您好，首先要看您眩晕在什么情况下发生，有无伴随情况，如耳鸣，听力下降等。若在起床翻身是出现，多考虑耳石症可能；若与转颈有关，可能与颈椎有关；还有脑血管疾病可导致眩晕。
Q：怀孕后有几次眼前总是一堆亮点点，像小飞虫，过上十秒钟就好了，请问这症状是眩晕嘛？
这不是眩晕，您可能是飞蚊症，眩晕是外物或自身的旋转感，由于前庭小脑系统出现问题所致
Q：58岁，女，前段时间突然晕倒，县医院诊断为眩晕综合症，耳鸣有七八年了，现在听力有点下降，这个有啥好办法没？谢谢您！
于叔麒：突然晕倒，短暂意识丧失，不是耳部疾病所致，医院检查。
Q：最近天天觉得头晕走路老觉得要晕倒是什么问题？是不是因为颈椎不太好引起的脑补供血不足？
于叔麒：寰枢关节半脱位是年轻人，尤其伏案工作者头晕常见原因，医院就诊确定
Q：今年34高血压吃药一年，血压控制在正常范围内，想生小孩请问能生不？
雷琦：您好，无论男女，应用降压药血压控制在正常范围生小孩应该是可以的，但是要做好产前检查，门诊随诊。
Q：初为高血压患者，吃什么药好？
雷琦：您好，降压药物很多种类，具体看您的情况，年龄多大、是原发性还是继发性高血压病，血压升高水平及形态，收缩压升高为主还是舒张压升高为主，同时自身有无合并其它疾病如心脏病、糖尿病、肾病等等，这些都是临床医生需要的资料，综合考虑后方能给出不同患者不同的降压方案。医院检查，获取资料后再决定治疗方案。
Q：有时候毫无症状的头晕下然后就好了医生请问是不是血压突然升高啊？我妈妈有高血压会不会遗传？
于叔麒：高血压病，遗传是其主要因素，健康的生活方式，锻炼也很重要。平时可注意监测血压。
脑动脉血管瘤、脑干受损、脑梗怎么治疗？
Q：2.7*3.3毫米的脑动脉血管瘤必须手术或栓塞介入吗？？？56岁女性，可以保守治疗吗？
雷琦：您好，脑动脉瘤有随时破裂的风险从而危及生命，建议神经外科就诊，根据动脉瘤的部位决定治疗方案。
Q：脑干受损是不是保守治疗好点
雷琦：您好，出血、缺血或其它损伤看情况而定，有时需要手术来挽救生命。具体情况应和主治医师沟通选择最有利于患者的治疗方案。谢谢。
Q：大夫您好，我妈妈55岁，前3.4年开始突然发现每次洗完澡出来，或者劳动后身体发热时，面部从额头经鼻子到下巴会整整齐齐被分成左右两边，左半边发红不停的冒汗，右半边正常肤色也无汗，照了ct没有异常，开了营养神经的药也没有改善，血压一直正常着，偶尔不舒服了也就有点偏低，心脏上30岁左右的时候得过心肌炎后来也好了再没什么大毛病，请问还需要做哪方面检查。
雷琦：您好，医院检查头颅、颈椎核磁共振平扫。
Q：脑梗一年后左侧肢体不灵敏，尤其手还是不能动，只能指头能微微动，如何解决后遗症的问题，怎么预防脑中风啊
于叔麒：您可能已经错过了最佳康复期，脑梗后康复一般在1年内效果明显，1年以后康复锻炼的效果不大。您现在主要是要做好预防，根据患者具体情况服用药物。仍要坚持锻炼，防止肌肉挛缩。
Q：三十一岁的脑梗患者之前体格可以已经治疗出院他恢复起来得多长时间？
于叔麒：您还年轻，不知您脑梗病因是什么，查清病因治疗；1年都会在恢复中
Q：脑梗怎么样治疗效果好。
于叔麒：脑卒中是一类常见致残和致死性高的疾病，起病突然，出现神经系统功能障碍，常见偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，言语障碍，行走不稳，眩晕等。当出现医院，越早越好，早期可行溶栓，挽救更多的脑组织，减少致残和致死发生。
Q：女37岁偶尔觉得心慌心慌时手抖浑身出汗一般十几分钟自行缓解是怎么回事
雷琦：您好，医院查心电图、甲状腺功能，心脏和甲状腺B超，同时请神经科医生给予诊查。谢谢。
Q：心脑血管病人在饮食上有什么需要注意的吗？
于叔麒：低盐低脂饮食，多吃富含维生素多的食物和水果。
Q：妈妈冠心病做了支架后有时还会出现不舒服的症状？和心情有关吗，还是又堵了？检查无问题，但是胸闷气短，嗓子有咽炎，爱憋气，是不是喉咙问题。
于叔麒：若心脏造影复查没问题，非冠心病所致，部分患者支架术后出现类似状况，亦可焦虑抑郁，可以服用此类药物观察
Q：心脑血管患者患病两年，坚持吃药并且坚持按摩，但近期出现眼蒙，头晕，恶心，出虚汗，腹胀等症状。这是为什么？
于叔麒：出现黑朦，头晕等症状，医院就诊。
Q：家人有轻微冠心病平时需要注意些什么呢？有没有长期必须坚持服用的药物？
于叔麒：若确诊冠心病是需要长期服用阿司匹林，他汀类及扩冠脉药物。
这些疾病应该怎样治疗？
Q：右胳膊肘上一点肌肉老跳是咋了？
雷琦：您好：有无其它伴随症状及不适，有无劳累、胳膊变细、肌肉萎缩等。医院查颈椎核磁共振、右上肢肌电图及神经传导速度、肌酶等。谢谢。
Q：我女儿十岁，2年前犯病，医院检查有轻微的癫痫。一直持续服药至今，帮忙问一问权威大夫，孩子是早做手术好，还是晚做手术好，手术可以根治癫痫吗？
于叔麒：少部分能找到致癫痫灶的可以手术治疗，绝大部分癫痫患者需服药治疗
Q：医生您好，电脑前久坐偶尔会感觉心脏在一瞬间跳动的特别明显，一两秒后就正常了，这个严重么？是否需要就医？
于叔麒：可能是早搏，若伴有胸闷胸痛气短，发生次数多建议就医。
Q：您好医生我有两个问题，1：近来工作压力比较大，心脏部位总是因为很紧张所以有些疼疼的，但是放松后就没有什么感觉了，长此以往会造成什么疾病？2、之前有过心脏像针扎一样的疼，但是过一会儿也就不疼了。我想知道这种情况是怎么造成的？谢谢医生~
于叔麒：不知道您的年龄，有无高血压、高血脂、糖尿病及吸烟、饮酒等心脑血管危险因素，医院检查一下，戒掉烟，少喝酒，排除心脏疾病
医生寄语：
因为时间原因本期微门诊就到此结束，本期微门诊网友的问题主要集中在头晕、头痛和脑梗塞的诊治。该三类疾病较复杂，常需专业医生进行评估治疗。如果患者突发头晕、恶心呕吐；突发头痛并且程度较剧烈；突发言语含糊、肢体麻木、活动不灵、行走不稳、黑朦等情况，医院就诊以防耽误病情。若还有心脑疾病方面的问题，可拨打-选择“3”号键进行咨询，或者在微博、
