随着我院心内介入、肿瘤介入、骨科介入诊疗的开展,5月18日,我院神经外科于导管室开展首例颅内动脉瘤介入栓塞术,开创了我院医疗史又一起点。
患者,女,65岁,因突发头晕、伴恶心数次来我院神经外科住院,经过临床医生诊断为蛛网膜下腔出血、后交通动脉瘤。入院后医生们给予的治疗方案是先给以止血、降颅压、预防脑血管痉挛等对症治疗,待病情稳定后行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗。
5月18日,医院院长张培卓和我院神经外科主任于远君、神经外科医生马春久联合完成了首例颅内肿瘤介入栓塞术。仅用了两个半小时患者便从导管室回到病房,同时给予对症治疗,术后,患者无任何不良反应,并于术后第8天顺利出院。
颅内动脉瘤的血管内栓塞术治疗因侵袭性小、治疗风险低、病人康复快等优点,特别适合颅内动脉瘤破裂后早期乃至急诊的外科治疗。
该手术适于行血管内治疗的颅内动脉瘤为:①手术探查夹闭失败;②患者全身情况差,不能耐受麻醉或手术;③动脉瘤破裂出血后,一般情况差,手术危险性大;④因动脉瘤解剖部位特殊不能手术,如海绵窦段动脉瘤;或解剖位置深,又在重要功能区,如基底动脉分叉部动脉瘤;⑤某些特殊的动脉瘤,如瘤颈宽、瘤壁厚、硬化、巨大动脉瘤、复杂动脉瘤及手术夹闭后又增大的动脉瘤;⑥患者不愿接受手术。
出院后应告知患者注意休息,避免劳累,避免情绪激动,预防感冒,保持大便通畅,合理饮食,宜进低盐、低脂、高纤维、易消化、清淡饮食。患者出院常规用抗凝药阿司匹林,向患者介绍有关服用抗凝药的注意事项,定期来院复查。
文字:杨双双编辑:杨薇
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