提起中风，真是谈虎色变，多少人一下就这样去了，多少人瞬间变成偏瘫、残障。
什么是中风Stroke？中风是脑血管意外：最多见的是由于脑血管阻塞，另一种是脑血管破裂出血。其结果都是使得脑局部失去血液（和氧气）供应，导致脑细胞坏死，从而使所支配的部分躯体瘫痪。前者叫缺血型中风Ischemicstroke，约占80%以上；后者叫出血型中风Hemorrhagicstroke，占20%以下。还有一种叫“小中风Ministroke，也叫短暂性缺血型中风Transientischemicattack(TIA)，是由于暂时的血管阻塞引起。
中风的症状决定于脑受损的部位和范围。由于大脑半球交叉支配对侧躯体包括面部，因此瘫痪也发生在对侧。不论左、右脑中风，都会有行为和记忆方面的障碍。後脑中风则主要影响视觉。脑干因有呼吸、心跳等生命中枢，中风最危险，常危及生命，也可能导致颈以下躯体瘫痪和无法说话。
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缺血型中风的脑血管阻塞，是由于小血凝块（血栓）卡在脑血管的某一处。血栓可以是该处形成，也可以是从心脏或供脑动脉的血凝块脱落而来，而血凝块往往形成于动脉粥样硬化斑块上。心房纤颤引起的心跳不规则，容易使血凝块脱落。
谁最可能发生缺血型中风？三高（高血压、高血脂、高血糖），动脉粥样硬化，心脏病特别是心房纤颤，或颈动脉狭窄的病人；55岁以后，有家族史，尤其是曾经有过中风或小中风的人。女人用过避孕丸，停经後激素治疗，怀孕期有糖尿病或子痫，也会增加中风风险。肥胖，抽烟，少运动，以及高脂、高盐及缺少蔬果的饮食，都是促成中风的因素。小孩有先天性心脏病，镰状贫血Sickleanemia，也较容易发生。
中风都是突而其来，防不胜防吗？有些中风特别是出血型中风确实来得很凶猛，猝不及防。但多数缺血型中风病例都是有些先兆，如一侧脸下垂，致左右不对称；一侧手臂软弱无力，抬举困难；或说话哩哩啰啰，口齿不清。上述三项不必俱全，只要有其中一项，便要高度警惕，尽快送医，不要由家人自己开车送，而要叫急救车，因为急救车上有急救装备。
缺血型中风，有三小时的所谓“*金抢救时间”，医生给病人注入血栓溶解剂，大约有三分之一的病例，血栓可以及时溶解。有心人用英文字FAST总结这四点帮助记忆：F代表脸部Face一侧下垂不对称，A代表手臂Arm抬举无力，S表示说话Speech口齿不清，T表示时间Time，赶快就医，越快越好。
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出血型中风可发生在两处：脑内出血或蛛网膜下腔出血；又各有两种类型。
脑内出血最常见的是因深部脑血管脆弱处形成的“动脉瘤Aneurism”破裂，年纪大，三高病人，常因动脉硬化而致血管某处脆弱，膨起形成动脉瘤；还有一种较少见的是脑血管先天畸形:所谓“动静脉畸形Arteriovenousmalformations，AVMs”——几条小动脉和小静脉不经微血管而直接吻合成丛，令静脉端压力特高而容易破裂。
脑蛛网膜下腔出血也常因动脉瘤，其次是动静脉畸形（常见于年青人或小孩）；再有是血液病或外伤。
出血型中风多很急，要紧急处理。这一型虽然占不到中风的20%，可是死亡率几乎占中风死亡总数的一半，约有三分之一来不及抢救。即使抢救存活，也会遗留瘫痪，失语，或智力受损。
小中风TIA虽然多数会在24小时内自动消失，却是大中风的前兆，以后发生中风的风险比常人大10倍，不可掉以轻心。
预防中风或再中风，最重要的是要控制三高，尤其是高血压。定期作健康检查。生活方面，禁烟少酒，清淡而均衡的饮食，保持健康情绪，参与有益社交；避免受寒，避免突然起立，避免精神刺激；经常运动，老人可以做体操、走路、游泳、骑单车、太极拳、瑜伽等。每周至少三次，每次30分钟以上。……都是老生常谈了，关键是持之以恒。我有一友人，72岁时得缺血型中风，康复期，情绪低落，叹“来日无多”，我劝他：只要控制好三高，……“来日方长”。如今已过了十年，他走起路来比很多同侪还快。
（待续）
作者简介：
曾庆斯，北京（大学）医学院医疗系毕业（），来美後通过医师考试ECFMG（），参加UCLA等机构医学研究及实验室工作，曾获得二次医药专利，基于对中西医结合的兴趣，再考取针灸执照（），分出一半时间作中医针灸。年72岁全面退休。
本章节来自其科普著作：《保健品的科学及其它》。
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