静默杀手胰腺炎大部分人误以为胃疼,耽误 [复制链接]

崔志刚

副主任医师医学博士

医院医院急诊科主任

美国哈佛医医院访问学者

医院学会肿瘤外科专业委员会委员

天津市抗癌协会中西医结合肿瘤治疗专业委员会常委

天津中西医结合普通外科专业委员会青年委员

天津市医师协会血管外科分会常委

静默的杀手——胰腺炎

谈到胰腺炎，对很多老百姓来说它是陌生的，即便是得了胰腺炎，也有不少人提出疑问：胰腺在什么位置？对不具备医学常识的普通人来说，胰腺的位置确实不好界定。

其实，胰腺在胃的后边。所以不少患者胰腺炎早期的症状感觉像是胃疼，所以被很多人忽略。胰腺炎早期没当回事，医院就诊，等到疼的厉害的时候胰腺炎已经发展到比较重的程度了。

胰腺炎的病因分类

常见的，胰腺炎从病因上分以下三类：

1、胆源性胰腺炎，胆管裂渗引起；

2、酒精性胰腺炎，现在越来越多的是喝酒刺激胰腺会引起胰腺炎；

3、高脂血症引起的胰腺炎。

以上是比较常见的三类胰腺炎的病因。不管是哪类原因引起的胰腺炎，只要一发病就应该尽早的就诊，如果发展到重症胰腺炎，愈后效果不会太好。

胰腺炎难治的原因是什么？

胰腺炎发生以后，不管是里面的炎症反应还是对其他器官的影响，它是像多米诺骨牌一样，一旦有了炎症反应它会累及其他器官，不好在中间把它截住，这种情况医生也称之为“瀑布式的级联反应”。

胰腺炎的炎症反应发生以后，是一级一级往下走，不像是阑尾炎似的，手术可以根治。因此，胰腺炎发病过程是比较凶险的，病程比较长，治疗起来也比较棘手。

重型胰腺炎——又称“生命杀手”

胰腺炎如果发展到重型胰腺炎，无论是在国内还是国际上一直处于一个治疗难题。

胰腺炎发展到重型，会让全身的器官受累。患者一旦发展到重性胰腺炎的时候，特别容易出现肺功能、肾功能受影响，严重的会危及生命。

胰腺发生炎症时，它的消化酶渗到胰腺周围，会腐蚀周围的组织器官，严重的时候会激发感染形成胰腺周围大面积的感染灶。

如何处理胰腺周围的感染灶，医院胆胰外科的专长。医院现在对这种重性胰腺炎采取的是中西医结合的规范化微创化治疗，通过微创清理胰腺周围感染的组织，这种方法使得医院的病死率由原来的20%降到3%，这样的治愈比例在国际上也是比较高的。