医院完成首例髂总动脉瘤腔内 [复制链接]

髂总动脉瘤是一种少见、危险的血管疾病，髂总动脉瘤的破裂率高达75％，凡破裂者％于数分钟内死亡,就好像身体里埋有一颗“不定时炸弹”，一旦“炸”开，将会瞬间威胁生命。据外三科王丙国主任介绍，髂动脉瘤常与腹主动脉瘤合并出现，髂动脉瘤随年龄的增长发病率逐渐增加，在70～80岁中最为多见。动脉粥样硬化病变是最为常见的原因，其他如感染、外伤、动脉炎、糖尿病、医源性损伤也是可能的病因。多数患者无症状，常在系统检查时偶然发现搏动性包块；有些患者可合并压迫症状，如压迫输尿管时出现泌尿系统症状如血尿、肾盂肾炎，压迫直肠时出现下腹部胀痛不适、排便痛、便秘，压迫腰骶神经时出现下肢跛行、臀肌跛行等；下肢动脉栓塞和动静脉瘘也时有发生。患者李某，男性，76岁，因为脑供血不足入住我院内科，行主动脉CTA检查确诊为右侧髂总动脉瘤。外三科介入团队会诊该患者后，仔细研究患者检验结果及CTA影像资料，制订了详细的手术方案及应急预案，快速完成各项准备工作后，外科介入团队在专家指导下顺利完成该例髂总动脉瘤腔内隔绝手术。

术中造影准确显示右侧髂总动脉瘤位置及大小（红色箭头标识处）：

术中准确置入动脉覆膜支架后完整隔绝动脉瘤腔（红色箭头标识处）：

术后造影显示右侧髂总动脉瘤消失：

动脉粥样硬化是中老年人动脉组织结构的退行性病变，一旦瘤体形成，只会增大而不会缩小。随着瘤体的增大，可压迫周围组织器官或发生瘤体破裂，目前尚缺乏有效的药物来抑制动脉瘤自然增长增大的病理过程，也无确切的方法来评估多大的动脉瘤以及何时动脉瘤会发生破裂。所以动脉瘤一旦明确诊断，不论其大小，只要患者身体条件许可，为腔内治疗的适应证。手术瘤体切除人造血管重建，同时解除压迫是早期最常选择的治疗方法，但手术创伤大，出血及副损伤风险高。近年随着腔内介入治疗技术的蓬勃发展，腔内隔绝术利用带膜支架封闭瘤腔，避免了手术创伤，已成为治疗动脉瘤的首选。医院立足于高层次医疗水平的不断发展，引进了先进设备，为我院开展介入诊疗新技术提供了优越的平台。我院外科、内科介入团队充分利用现有条件，开拓进取、不断创新，成功开展了多种介入手术，标志着我院介入技术在疾病诊治方面不断迈上新台阶，为我院广大患者带来了健康福音。

附我院介入诊疗项目表：

附我院介入诊疗项目表

图文：外三科

编辑：彭雪梅

审核：陈进

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