Solitaire支架是年由德国放射学专家Henkes研发的用于解决宽颈动脉瘤的新型支架。在设计初期，Solitaire支架的特性就决定了它是一个多面手，它可以通过微导管进行释放、具有高顺应性、并且可完全回收、为辅助宽颈动脉瘤栓塞而生，也适用于其他病变的治疗。
8月18日「宣武周三美e说」第7医院的曹向宇教授、医院的李少鹏教授、医院的舒航教授和医院的何川教授和耿介文博士分享Solitaire支架在动脉瘤介入治疗中的应用。
课程精华
?文献回顾：Solitaire支架在动脉瘤介入治疗中的应用
耿介文
医院
耿介文博士首先介绍了Solitaire支架的发展历史，然后重点分享了Solitaire在国内外的一些临床研究。总结如下：Solitaire作为出血缺血兼顾的支架产品，在动脉瘤辅助栓塞中效果好，技术成功率普遍在90%以上，91%~%的患者可以获得RaymondⅡ级以上的闭塞效果，并发症发生率在0%~8%之间。Solitaire支架径向支撑力强，弯曲情况下也不易塌陷，同时还能作为弹簧圈逃逸的捕捞工具，Solitaire的应用较广泛，但具体临床使用仍依据医师习惯。
?病例分享：Solitaire辅助栓塞动脉瘤
李少鹏
医院
李少鹏教授分享了四例Solitaire支架辅助弹簧圈治疗动脉瘤的病例，其中用到了Y型支架技术和支架穿网孔技术，还分享了一例支架辅助栓塞后支架内血栓形成应用Solitaire支架进行支架内取栓的病例。总结如下：Solitaire辅助栓塞颅内动脉瘤适用范围较广；操作简单，释放更加稳定精确，完全释放后仍可回收；良好的径向支撑力更易于贴壁；在复杂动脉瘤栓塞中可以应用到多种复杂支架技术中；在小血管及狭窄血管的动脉瘤治疗中更小的致栓性；还可用于取栓、取脱落的弹簧圈、取支架等。
?病例分享：应用SolitaireAB支架治疗富穿支段颅内动脉狭窄
曹向宇
医院
曹向宇教授介绍了三种临床上使用SolitaireAB支架作为救援支架的情况，分别是：支架内血栓形成；弹簧圈压迫支架导致支架开放不全或支架闭塞；载瘤动脉迂曲导致支架释放不完全或弹簧圈经支架网眼疝入支架内。随后分享了三个相关病例，总结如下：SolitaireAB支架网眼较大，但其径向支撑力较好，尤其是应用大支架在小管径血管内，径向支撑力更强。已有报道直接应用SolitaireAB支架进行支架内血栓的取栓治疗。本方法的主要技术难度是将支架释放导管置入到闭塞段远端。
?病例分享：动脉瘤栓塞术中移位弹簧圈的打捞
何川
医院
何川教授通过三个病例分享了在弹簧圈栓塞过程中，弹簧圈逃逸或移位后需要取出的操作技巧。方法一是利用微导丝和微导管形成套索打捞系统，将弹簧圈取出；方法二是利用Solitaire支架进行抓取。Solitaire支架抓取异物的机制：当支架网眼跨过异物头端以后，原位回收Solitaire支架，支架网眼会缩小，实现抓取异物的功能，保持收紧状态将系统撤出。
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课程介绍
“宣武周三美e说”医院神经外科主办的系列网络直播培训课程，由张鸿祺教授担任课程主席，医院神经介入专家轮流主持，从5月6日起，每隔周三晚19:00-0:30举办。网上直播培训延续了宣武30年来线下培训班系统、全面、专业的特点，内容包括病例讨论，技术点评，文献回顾，解剖讲座。此外，线上直播培训提供一个更开放的学习平台，以往宣武神经介入培训班所为人称赞的“国内特约专家”环节充分加强，每期培训都将邀请3-5位国内或国际的神经介入专家教授作为特约嘉宾，针对当期培训内容进行讨论。
往期回顾：
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「宣武周三美e说」第二十三期——前循环FD-大脑中动脉内置入FD治疗
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「宣武周三美e说」第二十二期——后循环FD-基底动脉内置入FD治疗
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「宣武周三美e说」第二十一期——后循环FD-椎动脉内置入FD治疗
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「宣武周三美e说」第二十期——动脉瘤微导丝电凝的前世今生
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「宣武周三美e说」第十九期——FD术后狭窄问题分析和处理
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「宣武周三美e说」第十八期——Pipeline尺寸选择
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「宣武周三美e说」第一期——巨大动脉瘤的血流导向装置支架的治疗策略预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
