颅内动脉瘤是指脑动脉血管壁上的异常膨出，由于膨出部位多数像个瘤子，所以我们称之为动脉瘤。脑动脉上长瘤正如汽车轮胎鼓了一个泡，行驶过程中随时都有爆胎的风险。一旦”爆胎“，后果不堪设想。更可怕的是，不止一个“胎”爆......本期节目我们就来说说：脑动脉瘤是如何破裂的？
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上线大医生：张敏
福建中医药医院
医院
神经内科副主任医师医学博士
今日探讨：脑动脉瘤，是如何破裂的？
什么是脑动脉瘤？
脑动脉瘤也叫颅内动脉瘤，简单地说是脑血管上的异常膨出，这是一种良性疾病，其发生原因第一位是先天性的（遗传），而高血压、动脉硬化、吸烟等可能是生长及破裂的触发因素。
颅内动脉瘤的特点？
1、高患病率
一般认为人群中颅内未破裂动脉瘤（UIA）的患病率约为1％～8％。而我国的UIA患病率约为8.61％。这就表明我国约有4千万颅内动脉瘤携带者。
2、高破裂率、高死残率
颅内动脉瘤的破裂率约为每年1-2%，而颅内动脉瘤第一次破裂后致残致死率大约为30~40%。
更严重的是，出过血的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加，大约有40~60%的病人会在动脉瘤出血后的一个月内再次发生破裂，而第二次破裂后致残致死率约为60~80%。
所以颅内动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一颗“不定时”炸弹，随时都有爆炸的危险，一旦引爆，后果不堪设想。
如何防止颅内动脉瘤破裂?
对于未破裂颅内动脉瘤，我们需要做的有两件事：其一预测其破裂风险；其二阻止其破裂。准确评估其破裂风险，是重要的一步，最后形成最优治疗建议（精准治疗），确保健康安全。
如何早发现脑动脉瘤？
“可以通过脑血管的CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、脑血管造影（DSA）等成像技术来诊断。对于常规体检人群，强烈推荐脑部MRA（无创、无辐射）。”脑血管造影是诊断颅内动脉瘤的“金标准”。在大腿根部或手腕部穿刺大血管，将导管沿着血管前进到颈部动脉并注射造影剂，利用数字剪影技术获得脑血管的清晰影像。
当出现头痛该怎么办？
医院神经外科或介入科检查。一旦脑动脉瘤诊断明确，应尽快进行治疗。”据介绍，通常认为动脉瘤的直径超过5mm，瘤体形态不规则，位于易破裂出血位置动脉瘤应当早期干预，通过及时手术治疗解除风险。
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今晚（12月28日）20：00-21：00
话题：中医如何治疗风湿病？
嘉宾：吴方真
医院风湿内分泌科
收听方式：
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