近日，援疆专家、我院神经科蔡晓冬副主任带领医院神经内科团队，成功开展了经桡动脉脑血管造影术。
该路径的选择使得患者对脑血管造影不再望而却步，术后穿刺并发症大幅减少，患者舒适感大大提升，得到了医护人员及患者的一致好评。
▲图丨蔡晓冬副主任带领医院神经内科医护人员为患者行经桡动脉穿刺脑血管造影术
患者阿依木（化名）今年65岁，近2个月总是感觉右侧肢体无力，且说话也变得不太利索。就诊于医院神经内科后，完善头颈部CTA等检查，显示其左侧大脑中动脉M1段闭塞，右侧颈内动脉起始段重度狭窄，诊断为脑梗死。
为进一步评估阿依木的血管状况，确定下一步治疗方案，经科室讨论，决定为她实施脑血管造影术。但患者有髋关节外伤病史，若按照传统的股动脉穿刺，不仅穿刺难度大，且存在术中操作不便等问题。
▲图丨患者经桡动脉穿刺术中影像
蔡晓冬了解此情况后，提议采用经桡动脉穿刺完成脑血管造影术。手术在他的指导下进行，术中操作简便、出血量少，顺利完成了阿依木的脑血管造影术。
患者克里木（化名）今年77岁，近半个月来突然出现言语不利的症状，医院诊断其为多发脑动脉粥样硬化并管腔狭窄，导致脑梗死。为进一步评估他的血管病变情况，医生建议他做脑血管造影术。
“我听说做脑血管造影术后要在床上躺24小时，大小便都要在床上解决，我不愿意哩！”
“咱们这次采用一种新的方式来做脑血管造影术，术后不用卧床，并发症发生几率也很小，您尽管放心吧！”
▲图丨患者术中影像
针对克里木大爷的担忧，蔡晓冬向他讲解了经桡动脉行脑血管造影术的优点，解决了他的后顾之忧，让其欣然接受了脑血管造影术。术中患者未感不适，术后即可下床活动。
▲图丨患者经桡动脉穿刺术后
近年来，我国心脑血管疾病患者人数逐年攀升，脑血管造影术能够清晰地显示颅内大血管及侧枝循环状况，被称为脑血管病诊断的金标准。
过去，因股动脉粗直，容易定位，穿刺成功率高，易于操作，被神经介入医师广泛采用。
但是，人们渐渐发现股动脉穿刺存在诸多不足，如因股动脉解剖位置较深，术后止血困难，易导致局部大出血、皮下血肿、假性动脉瘤等；局部压迫力度过大可发生迷走神经反射，导致心率减慢、低血压等并发症；术后需严格卧床24小时，易出现腰痛和排尿困难，引发肺部感染、下肢静脉血栓形成等，让患者苦不堪言。
什么是脑血管造影术？
脑血管造影术是一种可以提供脑部血管影像的血管造影术，因此可以探知到诸如动静脉畸形和动脉瘤等脑部血管异常。年由葡萄牙医学家安东尼奥·埃加斯·莫尼斯发明，他同时也发明了脑血管造影术需要用到的钍造影剂。
什么是经桡动脉脑血管造影术？
全脑血管造影是脑血管疾病检查、诊断的金标准。相较于普遍使用的经皮股动脉穿刺，
经桡动脉穿刺相对于传统入路，具有损伤小、易于穿刺和止血、并发症少、术后护理简单、恢复快、无需卧床等优点，明显缩短了住院时间，大幅提升了患者的就医体验，也让患者对于脑血管造影术的接受度大大提高。但由于脑动脉较之股动脉解剖复杂、血管变异及迁曲多，且桡动脉所在的锁骨下动脉与其他脑血管在主动脉弓的同一方向，经桡动脉穿刺脑血管造影在技术操作方面上仍有一些难度，需要术者掌握较高的导管操作技术。
自三月入科以来，蔡晓冬耐心指导医院神经内科医护人员，引导他们突破重重难关，逐渐熟悉并掌握经桡动脉穿刺行脑血管造影术。如今，该神经内科已能够常规开展经桡动脉穿刺行脑血管造影术，使得医院脑血管介入治疗技术再上新台阶，也为后期开展复杂血管疾病治疗奠定了技术基础。同时，这也为南疆广大患者带来了新的健康福祉，实现了技术创新与患者满意的双赢局面。
专家简介
神经科蔡晓冬副主任
医学博士，副主任医师，硕士研究生导师
学术任职：中国抗癫痫协会青年委员，广东省医学会神经病学分会青年委员，广东省临床医学学会认知睡眠障碍防治与脑健康管理专委会常务委员，广东省医疗行业协会神经内科管理委员会常务委员，广东省临床医学学会-华南名医专家委员会委员，广东省抗癫痫协会委员，广东省医学会神经病学分会眩晕学组委员，广东省健康管理学会神经科学专业委员会委员，广东省基层医药学会神经内科专业委员会副主任委员。
学术专长：熟练掌握神经科常见病及多发病的诊治，尤其对头晕、头痛、脑血管病、癫痫、肌张力障碍、睡眠障碍等疾病有着深刻的认识。
出诊时间：（年2月作为广东省“组团式”援疆干部到医院神经内科开展为期一年的帮扶工作）。
