颈内动脉瘤破裂专科治疗医院

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医保新政为群众幸福加码 [复制链接]

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通讯员舒翼徐甜甜

9月27日,来自利川的患者谭女士带着幸福的笑容出院了,家人此前的绝望现在也已换作欣喜。医院第一位享受新医保政策而获得新生的患者,为表达感激之情特意为该院脑科中心团队制作了一面锦旗。

邓民强接诊患者。

情况紧急多发动脉瘤致颅内出血

9月8日,谭女士在利川家中突发头痛并意识改变,医院,被确诊为颅内多发动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血。医生告知患者家属,患者病情凶险,需要手术。因种种原因,医院帮忙医院脑科中心主任邓民强。

家人将谭女医院。经检查,邓民强认为谭女士情况非常特殊,为多发动脉瘤,脑部左右各一个。虽然多发动脉瘤常见,但难以确定谭女士的蛛网膜下腔出血是哪一个动脉瘤破裂所致,到底是处理出血的那一个还是两个同时处理,很难抉择。

雪上加霜高额医疗费成“拦路虎”

邓民强介绍,颅内多发动脉瘤一般首先处理“责任”动脉瘤,待病情稳定恢复后再处理其他位置的动脉瘤。

但是摆在医生面前的有两大难题:如果是开颅手术,基本上不可能同时开双侧,这是第一个难题。经入院检查和病史追踪,还有更大的难题摆在医生面前,患者既往有结核病史,虽已治愈,但严重的肺损害导致患者一侧肺功能基本丧失,手术麻醉风险成倍增加。做与不做都是困难的选择。不做,动脉瘤再破死亡率极高;做,怎么保障手术安全?怎样才能保证左右两个动脉瘤一次性处理好,并不再出血?

综合考量,邓民强团队决定选择目前先进的动脉瘤治疗微创技术,既可减少手术长时间开颅出现的麻醉风险,也可一次性处理双侧动脉瘤。只是介入微创治疗动脉瘤涉及介入费用高昂,类似谭女士这样的双侧不小的动脉瘤,介入费用需要20万元左右,且大部分为自费。

当医生把介入治疗方案告知谭女士家属并说明可能需要的费用时,其家人几乎绝望了,因为他们的家庭承担不起巨额医疗费用。

拨云见日“政策+技术”惠及百姓

正当谭女士及家人几近绝望之时,幸运之神降临。

谭女士入住该院第二天,新医保政策正好落地实施,报销比例、封顶线进一步提高,范围进一步扩宽,更加惠民。

得知此消息,谭女士家属欣喜万分,并积极要求手术。但是,尽管家属同意手术了,患者的身体状况依然是个问题。脑科中心(神经外科)组织多学科讨论,特别对麻醉评估做了充分准备。9月13日,医生在全麻下为谭女士进行双侧动脉瘤一次性栓塞。仅一个半小时,两侧动脉瘤完美栓塞,手术圆满成功。

术后,谭女士恢复良好。复查CT,没有再次出现出血及梗塞情况。伴随后续治疗,因蛛网膜下腔出血导致的头疼、精神差等状态也很快好转。

出院结账总费用为20余万元,医保报销后仅自费3万多元,远远低于预期。谭女士家属欣喜地说:“没想到18天就出院了,没想到医保能报销这么多费用,新政策给老百姓带来福音,医院的医护人员就是救命的恩人!”

邓民强介绍,颅内动脉瘤被称之为长在脑子里的“不定时炸弹”,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,死亡率高。颅内多发动脉瘤是指颅内同时存在2个或2个以上动脉瘤,其病死率和致残率比单发性动脉瘤要高得多,手术风险大、要求高、术后并发症多。

邓民强提醒,秋冬季节是蛛网膜下腔出血高发季,如果突发剧烈头痛,要第一时间拨打急救电话;一定要让患者保持安静,不要随意搬动,不要用力,平卧时头偏向一侧,避免呕吐物堵住气管导致窒息。他呼吁40岁以上经常伴有头痛、头晕、视物模糊等症状的人群,可进行脑血管检查,包括头颈CTA、脑MRA或脑血管造影等。

医院脑科中心(神经外科)在医保新政的加持下,凭借高超的医疗技术水平和先进的专科设备,大大提升了群众就医的获得感、幸福感、安全感。

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