动脉瘤是常见的脑血管疾病，若突发破裂则可出现致命性大出血，死亡率高，被喻为脑袋里的不定时“炸弹”。近日，医院神经外科收治了一例外院动脉瘤夹闭术后残留患者，并成功实施残留动脉瘤夹闭术，彻底拆除颅内“延时炸弹”。
该患者为中年女性，三个月前因突发脑医院诊断为颅内多发动脉瘤，并在全麻下行多发动脉瘤夹闭术，术后三个月余复查脑血管造影（DSA）发现右侧后交通动脉瘤残留。为求进一步诊治，经过多方打听，慕名来到医院神经外科就诊。
神经外科李东海主任仔细分析脑血管造影（DSA），认为患者颅内动脉瘤仍存在破裂风险，随时危及生命，需再次行动脉瘤夹闭术。同时郑重告知患者和家属，经过第一次手术，动脉瘤夹与周围组织黏连紧密，如再次手术，手术难度较第一次明显增大，术中存在动脉瘤破裂、瘤颈暴露困难,可能导致无法良好夹闭动脉瘤或误夹后交通动脉。
经过利弊权衡，在家属的积极要求下，在麻醉科手术室团队的通力协作下，李东海团队成功实施了动脉瘤夹闭术，术中耐心分离将原有动脉瘤夹取下，完整显露出瘤颈和后交通动脉，选用合适的动脉瘤夹彻底夹闭动脉瘤。术后，患者无任何并发症，恢复良好，复查颅脑CTA提示：动脉瘤夹闭良好，后交通动脉保留完好。日前，患者已经顺利出院。
李东海主任介绍，动脉瘤是因颅内大动脉病变导致局部异常扩张或膨隆形成，通过手术采用动脉瘤夹夹闭或介入栓塞可以达到治愈，动脉瘤术后患者一定要医院进行复查。
来源：医院
编辑：熊恕
审校：谢涛
核发：万洪新
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