白癜风需要做手术吗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180506/6216232.html颈动脉体瘤
颈动脉体瘤（carotidbodytumor）
颈动脉体瘤也称颈动脉体副神经节瘤，为来自颈动脉分杈处颈动脉体的化学感受器瘤。可散发或有家族史。临床表现为搏动性肿块。
1.肿瘤典型地位于颈动脉分杈处，致颈外动脉向前内移位及颈内动脉向后外移位（图1A）。
2.为1?6cm，椭圆形，软组织密度。
3.增强扫描快速而显著强化，CTA或斜位MPR示颈动脉分杈呈音叉状（图1B）。
本病需与颈动脉间隙其他疾病鉴别（表1），少数病例为双侧发病（图1A）。
课程调整通知
《全身影像解剖及临床应用》
精品视频培训班
1.本套课程由原来40节课，调整为65节课！
2.本套课程由原价元，调整为现价元！
3.福利1：已经开通课程的VIP用户，无需补交额外费用！
4.福利2：本课程5月11日-5月31日特价5.1折优惠仅需.8元！
5.说明：开通用户突破人后活动提前终止。
[扫码开通?永久观看]
图1颈动脉体瘤
A、B.女，27岁。A.增强扫描。左颈动脉间隙显著强化肿物（白箭），颈内（白色燕尾箭头）、外动脉（白箭头）分离。右侧颈动脉间隙见一较小的相似肿物（白色波浪弯箭）。B.斜位MIP图。颈外动脉（白色燕尾箭头）与颈内动脉（白箭）音叉状分离，两者之间见明显强化肿物（M）
表1颈动脉间隙病变鉴别要点
疾病
临床病理特点
CT特点
神经鞘瘤与神经纤维瘤
第9-12对脑神经，无痛性肿块
神经鞘瘤：梭形肿块，可囊变，中度至明显强化，颈动脉向前内移位。神经纤维瘤：见于神经纤维瘤病，低密度，明显强化
颈动脉体瘤
散发或有家族性，可合并其他部位副神经节瘤
显著及快速强化，颈内、外动脉分离
淋巴结病变
反应性淋巴结运增生、转移瘤、淋巴瘤
反应性淋巴结增生见于青年人，多发，明显强化。转移瘤易坏死及明显强化。淋巴瘤常为多发淋巴结大，均匀强化或非霍奇金淋巴瘤者可见坏死
颈动脉病变
动脉硬化、动脉夹层、动脉瘤、假性动脉瘤及颈动脉肌纤维发育不良（FMD）
动脉硬化：颈动脉迂曲及钙化、管壁增厚。动脉瘤及假性动脉瘤：外伤或高血压史，动脉扩张及血栓。FMD:多节段及长段狭窄、管壁外凸
颈静脉病变
血栓及血栓性静脉炎
颈内静脉密度增高、管壁增厚，周围脂肪间隙与肌肉肿胀
放疗后改变
有头颈区肿瘤及放疗史
颈动脉间隙密度增高、结构模糊，血管壁增厚，可出现动脉瘤，皮肤增厚
脑膜瘤
来自颈静脉孔区脑膜
等密度或稍高密度，双叶状，明显均匀强化
颈动脉间隙自颅底延伸至主动脉弓，主要为颈总动脉、颈内外动脉及颈内静脉占据的间隙，大部为颈深筋膜环绕，其他结构包括第9-12对脑神经、交感神经链、淋巴结，其毗邻包括外侧的腮腺间隙及胸锁乳突肌、后外侧的颈后间隙、内侧的咽旁间隙、内后方的椎旁间隙与咽后间隙，以舌骨为界分为舌骨上与舌骨下两部分
美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载
影像三人行
