北京白癜风医院那家好 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/年9月18日的晚上，我正在急诊科的病房值夜班。和往常夜班一样，按部就班的收完新入院的患者，夜查房，翻看化验单......做完这些，我看了眼时间，大概七点多吧，心想：先去巡视一下抢救室和诊间，看看是否有明天需要安排住院的患者。这样想着，我便起身往抢救室和内外科诊间走去。
.9.18人群中多看了一眼
那天晚上前来就诊的患者特别多，此刻的外科诊室门口围满了人，而急诊外科值班的胡珂琦医生正在清创室为一位患者缝合创口。我环顾四周，焦急候诊的患者们都向我投来恳切求助的目光，我本想示意他们耐心等待胡医生忙完，但人群后面的座椅上，一位面色苍白，左手捂着上腹，右手架在候诊座椅上的清瘦男子，吸引了我的注意。工作这些年的见闻和经验告诉我，这可能是一个有着潜在危险的患者。
我急忙上前询问道：“请问，你是哪里不舒服来看病的？”
“我...我肚子疼...”年轻男子低声道。
“哪里疼？这里吗？还是这边？你的生命体征单在哪里，就是小小的长方形的纸条！”我的语速飞快。
“这边（左上腹）...后背也有点疼...一直疼...”
在我的示意下，年轻男子摸索着拿出了生命体征单，我看了一眼：小N，血压、心率、体温和呼吸正常,这让我提着的心稍稍有了一丝松懈。
“胡医生，这边这个男子我看脸色很不好，目前生命体征我看了下暂时稳定，待会儿先让他看吧。”我向还在低头缝合的胡医生交代完，此刻诊室门口的患者有增无减，这个点一般都是就诊的高峰期，胡医生还在忙。“腹痛、背部牵涉痛、持续存在、脸色苍白......”一系列的线索在脑海里拼凑，想要串联出急症的答案。
作为一名急诊医生，虽然患者是上腹痛就诊，急诊医师思维方式一定是致命性疾病优先：首先是胸痛三兄弟急性心肌梗死？主动脉夹层？肺栓塞？，腹腔脏器破裂出血？腹主动脉瘤？脾动脉瘤破裂出血？除此之外年轻患者就诊，还需要
