网站运营求职招聘微信群 http://www.prcgoogle.com/zonghe/guonei/2021/0615/5414.html带夹子的显微外科手术用线圈称重,支架通过导管展开
动脉瘤是血管壁的薄弱、隆起部分。这些充满血液的囊在结构上类似于气球,并且有像气球一样的颈部。一些动脉瘤的颈部较大,被称为“宽颈”动脉瘤。这些通过成像识别的动脉瘤可能更难治疗。
JustinMascitelli医学博士、FAANS是德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心(UTHealthSanAntonio)的神经外科医生,是最近发表的多中心研究的合著者,该研究比较了宽颈动脉瘤的两种治疗方法:血管内治疗和显微手术。年11月5日发表的一项研究评估了宽颈动脉瘤破裂的治疗方法(EVERRUN登记处)。第二项研究发表于年12月24日,对未破裂的宽颈动脉瘤进行了比较。这些研究发表在《神经外科杂志》上,并得到了蜜蜂基金会年的资助。
血管内治疗是一种通过金属线圈和/或网状支架封闭动脉瘤的微创方法。线圈或支架分别通过导管输送到动脉瘤或血管。这些装置促进了动脉瘤的血栓形成并预防了未来的动脉瘤破裂(或再破裂)。
与此同时,在显微外科手术中,外科医生使用显微镜通过颅骨接近动脉瘤,以手术解剖小血管。将一个小金属夹放置在动脉瘤颈部以封闭血流,以防止将来动脉瘤破裂(或再破裂)。
11月5日发表的EVERRUNRegistry分析回顾了87例破裂动脉瘤的一年结果:55例患者接受血管内治疗,32例患者接受显微手术治疗。该研究表明两组的临床结果相似。显微手术的持续时间更长,血管内治疗组中有12.7%的患者需要再治疗,而在显微手术期间没有夹闭动脉瘤的患者。
12月24日发表的未破裂动脉瘤分析回顾了例未破裂宽颈动脉瘤的一年结果:血管内治疗组例,显微手术组84例。在血管内治疗组患者中观察到更好的临床结果和更少的并发症,但在显微手术组中观察到更好的动脉瘤血管造影结果。
“我对EVERRUN动脉瘤破裂队列的结果并不感到惊讶,”该出版物的主要作者Mascitelli博士说。“假设是,显微外科夹闭与用于破裂的宽颈动脉瘤的先进血管内技术相比,我们发现了这一点。然而,在未破裂动脉瘤队列中,显微外科手术臂的并发症发生率高于预期。更多的研究是有保证的。”
Mascitelli博士将通过JoeNiekro基金会的25,美元赠款继续研究。Niekro先生是一名大联盟棒球投手,他因脑动脉瘤于年10月去世,享年61岁。作为一名指节球手,他在休斯顿太空人队赢得了多场比赛。
JournalofNeurosurgery文章的共同作者来自UTHealthSanAntonio;亚利桑那州凤凰城的巴罗神经病学研究所;纽约西奈医院伊坎医学院;和耶鲁大学医学院。
耐透
日积跬步