颈内动脉瘤破裂专科治疗医院

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景星庆云middot第21期颈内动脉 [复制链接]

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栏目主编

吴红星

主任医师,硕士研究生导师

医院神经外科副主任

中国医师协会神经介入专业委员会委员

中国医师协会神经介入专业委员会出血性脑血管病专业委员会委员

第21期

患者,男性,50岁,哈萨克族,以“突发头痛、恶心、呕吐2月余”收住我科。

患者及家属诉:

·年07月05日无明显诱因出现突发剧烈头痛伴恶心、呕吐,疼痛为钝痛,呕吐物为胃内容物;

·年07月06日医院就诊,行头颅CT:颅内出血,给予对症治疗;

·年07月15日行全脑血管造影术,造影提示:颅内动脉瘤,行保守治疗。

年09月18日就诊我院行头颅CTA:右侧颈内动脉床突上段动脉瘤,收住我科。

左侧颈内动脉正侧位造影:未见明显异常。

压颈交叉造影:前交通开放良好!

右颈内动脉正侧位造影:左侧颈内动脉床突上段动脉瘤!

左颈内动脉三维重建:颈内动脉床突上段动脉瘤!

术前模拟支架的形态及位置

术前模拟支架的形态及位置

Headway-21支架微导管和Headway-14栓塞微导管分别超选到位!

LIVS4.5*20mm支架半释放保护下动脉瘤栓塞!

更换工作角度造影:动脉瘤栓塞满意!完全释放第一枚支架!

将支架微导管再次超选穿过第一枚支架内!释放第二枚LIVS4.5*15mm支架!

二枚支架打开充分,贴壁良好!载瘤动脉通畅,动脉瘤不显影!

术后正侧位造影:动脉瘤完全栓塞!

术后三维重建:动脉瘤栓塞满意!

患者恢复良好!术后3月复查全脑血管造影!

右侧颈内动脉正位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!

右侧颈内动脉侧位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!

右侧颈内动脉工作位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!支架形状良好!载瘤动脉形态良好!

右侧颈内动脉工作位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!支架形状良好!载瘤动脉形态良好!

右侧颈内动脉三维重建显示:动脉瘤未见复发!支架形状良好!载瘤动脉形态良好!

患者无不适,术后2年再次行全脑血管造影复查!

右侧颈内动脉正位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!

右侧颈内动脉侧位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!

右侧颈内动脉工作位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!

右侧颈内动脉蒙片显示:支架形态良好!

右侧颈内动脉三维重建显示:动脉瘤未见复发!

手术团队:吴红星帕尔哈提冯冠*孙连杰

麻醉团队:医院麻醉科团队

手术室护理团队:马晓婷薛若凌宋钰微王姣姣陈韵菥

图像处理:朱贺智(技师)

神经介入在线作为中国卒中学会神经介入分会的官方
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