颈内动脉瘤破裂专科治疗医院

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第十三届关爱心脏月拉开帷幕第一站杂交 [复制链接]

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“烟囱手术”拆除“定时炸蛋”杂交手术室内再创生命奇迹


  近日,医院心胸血管外科在新建的杂交手术室成功为一名胸腹主动脉瘤患者进行了主动脉瘤腔内修复手术。据悉,该例手术由我院副院长陈鑫指导,心胸血管外科副主任医师张雷杨和介入科主任医师楼文胜联合主刀。手术过程非常顺利,患者术后生命体征平稳,即将出院。

不在意的肩膀痛,竟是胸腹主动脉瘤


  家住江宁的78岁支大爷,患有高血压多年,从今年5月份开始突然出现左侧肩疼痛的现象,刚开始比较轻微,很快就不疼了,所以也就没太在意。可就在一个月前,支大爷疼的越来越厉害了,疼痛的部位也开始蔓延至颈部和左背,于是家人赶紧把他送往医院进行检查。胸部CT检查,发现其胸腔和腹腔的交界处有个主动脉瘤,经我院心胸血管外科专家确诊为胸腹主动脉瘤。

血管位置特别“刁”,生死时速精彩上演


  由于主动脉瘤位置比较特殊,位于胸腹主动脉交界处,距离腹腔各脏器分支动脉非常近。而且,患者年龄较大,基础疾病又多,因此若行开放手术,手术创伤极大,术后恢复时间也会很长。但是,如果采取常规的微创支架手术,需要覆盖腹腔干动脉和肠系膜上动脉,这样也会造成患者的腹腔脏器严重缺血,甚至出现脊髓动脉开口的现象,极有可能导致截瘫或死亡。

既能通也能堵

烟囱技术创生命奇迹


  考虑到病情的复杂性,我院心胸血管外科专家迅速联合介入科进行会诊,经专家们反复评估后,我院副院长、心胸血管外科主任陈鑫教授决定采用“烟囱技术”进行主动脉瘤腔内修复术。


  术中,主刀医生先在在股主动脉置入一个大支架,将动脉瘤封死;再在沿肘关节肱动脉置入一个小支架,形成“烟囱结构”,这样既能保证患者全身的血流通畅,各脏器不会出现缺血状态,同时也隔绝了容易破裂的动脉瘤。据悉,手术时间仅两个多小时,手术过程十分顺利。目前,李大爷恢复情况很好,不久即将出院。


  据张雷杨介绍,“烟囱技术”就是在主动脉中搭建两个支架,即在植入一个支架封闭动脉瘤,再从支架和血管之间拨开一定空隙,加入另一个细小的支架,在平面图上形成“烟囱结构”。这样既能保证患者全身的血流通畅,同时也隔绝了容易破裂的动脉瘤。不过,该技术并不适用于所有的动脉瘤,医生会根据患者动脉瘤位置情况、特征来具体制定适合的微创治疗方式。

《金陵晚报》、《扬子晚报》、《现代快报》等各大媒体进行报道

马亚
  刘春兴
  章琛
  张子青

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