北京那治疗白癜风好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html笔者导读
当治疗复杂或大型动脉瘤时，同时使用血流导向装置和弹簧圈是一种可行的方法。目前，弹簧圈栓塞作为辅助治疗的替代方案很少。美国FDA最近批准WovenEndoBridge（WEB）装置作为宽颈分叉动脉瘤的治疗选择。这篇文章介绍了联合应用瘤内扰流和血流导向装置治疗复杂宽颈颅内动脉瘤的技术要点。
研究背景
血流导向装置是宽颈非分叉型动脉瘤的首选血管内治疗方法，尤其是颈内动脉海绵窦段和床突上段动脉瘤。先前的研究表明，较大的动脉瘤，特别是那些有血管从动脉瘤颈发出的动脉瘤，单靠血流导向装置可能无法完全治愈。同时，血流导向装置治疗大型动脉瘤发生术中和术后延迟性并发症的风险较高，如血管重塑不良和动脉瘤破裂。因此，单靠血流导向装置可能并不可取，应该考虑辅助使用弹簧圈栓塞来治疗动脉瘤。最近，美国食品和药物管理局批准WEB装置用于宽颈分叉动脉瘤的治疗。一种尚未被严格验证的探索性治疗策略是联合使用瘤内扰流和血流导向装置治疗复杂动脉瘤。
入组条件及评估方式
对年1月1日至年5月1日期间接受联合使用瘤内和血管内血流导向装置治疗颅内动脉瘤的所有患者进行了回顾性数据收集。血管内血流导向装置使用PED或FRED产品，并联合使用WEB装置实现瘤内扰流。
研究结果
共有7个动脉瘤采用PED装置联合WEB治疗，1个采用FRED装置联合WEB治疗。大多数患者使用单个血流导向装置见（表1）。表1随访结果可以在表2中看到，总共有6名患者至少随访了一个月，其中2名患者获得了完全闭塞动脉瘤的疗效。表2图1.（A）左侧颈内动脉脑血管造影侧位像显示一个左侧P
