22岁的年轻小伙子，打工回家突然说头疼，呕吐，到医院一查，竟然是自发性脑出血，动脉瘤。38岁女性，突发剧烈头疼，一查CT，竟然是蛛网膜下腔出血。
脑动脉瘤
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实际上，这不幸的年轻人绝不是个例，据年中国脑血管病论坛上数据统计,我国颅内动脉瘤发病率在2%—7%,潜在人群庞大，而且其中不乏年轻人。国外研究显示，颅内动脉瘤的总体年破裂风险为0.95%—2%。我国脑动脉瘤患者逐年增加，平均个人中约3个人都是动脉瘤携带者。
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其实脑动脉瘤并非肿瘤，而是脑血管病。它是供应大脑的动脉血管在生长发育过程中发生异常，经血流长期冲击，局部血管壁变薄，动脉壁像“吹气球”一样鼓起来。从外形上看就好像动脉上长出了一个气球样的“瘤子”，因此得名“动脉瘤”。脑动脉瘤血管壁非常薄，有时候就像一层纸那么薄，可以想象，在压力很高的动脉血的冲击下，这样的薄弱部分非常容易破裂。
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脑动脉瘤一旦破裂非常凶险，导致脑蛛网膜下腔出血（常见的一种脑出血方式），大约10%医院前就已经死亡，只有1/3的能够抢救后比较好。脑动脉瘤第一次出血的死亡率为20%~40%。而幸存下来的患者如果没有得到及时的治疗，很快就会发生第二次出血，这时的死亡率就高达60%~80%。所以说脑动脉瘤是一种起病突然、来势凶险的疾病，被称为“一颗埋藏在脑中的不定时炸弹”。
若动脉瘤破裂，患者通常会发生突然的非常严重的头痛，此种头痛常常被幸存者描述为“有生以来最严重的头痛”，并可伴有恶心、呕吐、颈项强直、视物模糊或复视、畏光或感觉丧失、烦躁、偏瘫、意识障碍等中风症状。
◆◆脑动脉瘤的诱因◆◆
当在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物、上楼、性生活等诱因下，引起血压突然增高，很容易引发破裂出血，对病人的生命造成威胁。
◆◆为什么年轻人会得脑动脉瘤？◆◆
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随着生活水平的不断提升，生活方式及饮食结构的变化，颅内动脉瘤发病率逐年上升，并有年轻化趋势。临床发现，一些二三十岁的年轻人也会得脑动脉瘤，这部分人通常有高血压、生活作息不规律、长期大量吸烟、酗酒，或有动脉瘤家族史。
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另外，动脉瘤多发于冬季和春季，最近气温变化剧烈也是诱发颅内动脉瘤破裂的一个原因，季节交替时，气温陡升，天气闷热、气压低，在这样的天气中，人的情绪波动大，脑出血高发。
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当有这两种信号时应该及时警惕，这是脑动脉瘤形成并出血的信号：第一个就是头部突如其来的剧烈疼痛，第二个则是暂时性的视力模糊；如果身体发出这两种信号，医院就诊了。
◆◆脑动脉瘤可以预防吗？◆◆
专家推荐，平常偶尔会出现头晕、头疼，头脑供血不足或视力模糊等症状的人；40岁-60岁的中年人，此时血管容易硬化，血压容易出现异常；身患慢性病（高血压、高血脂、高血糖）的老年人，在体检时也查查脑血管和颈部血管。可以早期发现动脉瘤，并进行积极的干预。
孟少华：神经外科主任，主任医师。对神经外科方面的疾病，如颅脑损伤、脑肿瘤、高血压、脑出血、脑血管病及脑积水、颅内感染等疾病有一定的研究。
许建新：神经外科副主任，副主任医师。对神经外科常见疾病，如高血压脑出血、颅脑损伤、脑积水、脑肿瘤及颅内感染等疾病有一定的治疗经验。
编辑
鲁焕征孟夏苏楠编审
孙秋成曹天顺
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