近两周来，科室共收治了9例鼻出血的老年患者，入院时测血压最高者达/mmHg，经过医护人员积极处理，现均已康复出院。
事实上，每年冬季都是鼻出血的高发季节，而老年人，是鼻出血的高发人群。为帮助更多的老年朋友了解鼻出血，预防鼻出血的发生，我们展开这次科普。
鼻出血的原因
高血压、动脉硬化症是老年人鼻出血的最常见原因。
1.因为动脉压增高，造成鼻腔的小动脉破裂，引起鼻出血。这些人在鼻出血之前，一般都会感到头昏、头痛，在清晨或深夜突然从一侧鼻孔里流出血来，来势较猛，因为多是小动脉血管破裂，所以流的血是鲜红色。
2.因老年人多有动脉硬化，血管的回缩力差，故出血常常不容易止住。
3.老年人患有肺气肿、肺心病、支气管肺炎等疾病时，常因剧烈咳嗽，使静脉压升高而造成鼻腔内血管破裂；
4.老年人因胃肠吸收功能较差，可以造成维生素c、维生素K或钙的缺乏，都是引起老年人鼻出血的原因之一，
5.此外，鼻出血与精神刺激、长期吸烟和饮酒也有着一定的关系。
而年轻人流鼻血多由外力伤害所致，例如鼻子受撞击。而气候过度干燥、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛，也可能使鼻粘膜受伤而流血，有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血。
鼻出血的类型
有两种：前位型及后位型。
后位型主要影响老年人，尤其是高血压患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿着口腔后部流进喉咙，不论患者处于什么姿势。严重者，血流的方向可能前、后皆有。医院的看护。
常见的流鼻血属于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下时，血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时，则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人，但并不严重。
老年人偶尔性的鼻出血可自行采取适当的止血措施，如果是经常性的鼻出血或是鼻腔大量流血无法止血，医院进行诊治，患者切莫自作主张，延误治疗。
鼻出血怎么办？
一：密切注意全身情况
尽早发现和及时处理，减少失血量，避免失血性休克的发生，是处理好老年人严重鼻出血，防止发生意外的首要环节。如果出现了脉搏快，脉搏变弱，面色苍白，烦躁不安，口渴和出冷汗等现象，医院治疗。
二：采取急救止血措施
发生鼻出血时，家人不要慌乱。
1.头稍向前倾，用食指和拇指捏紧两侧鼻翼5～10分钟，还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部，降低头部和鼻子的温度，以减轻出血症状。反复置换冷毛巾或冰袋冷敷，促进血管收缩，如是在鼻中隔前端流出的血，这种措施一般可以止住。
2.如果是反复出血或用上述临时性应急措施无效时，医院诊治。检查鼻腔，尽可能明确出血部位做局部止血处理。
3.鼻出血多数为一侧，如果两侧都出血，先流血的一侧则往往是真正出血的部位；另一侧流出的血，是从后鼻孔流过去的。为迅速止血，可以拿一块干净棉花卷塞进鼻腔里，再用手指捏紧鼻翼，把血止住。要注意堵住鼻子以后，如果血流进口腔，不要咽下，以免血液进到胃里而引起呕吐，也不好估计出血量的多少，最好轻轻吐在杯子里。
三：查明原因。
老年人鼻出血，在家里稍加处理后，医院采取止血措施进行治疗。同时，进行一些必要的检查，找一找出血的原因，以便对症治疗。老年人患有高血压、动脉硬化或肺气肿、久咳等疾病，要坚持治疗和预防，这是防治老年人鼻出血的根本措施。
图片来自网络
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