介入治疗脾脏破裂治疗的不开刀手术 [复制链接]

近期，我院外一科医疗团队在DSA下为一位从高处跌伤导致“脾挫裂伤及血性腹膜炎”患者进行了一次非传统的不开刀手术治疗——经皮穿刺部分性脾栓塞术。此微创介入治疗技术的开展既为患者止住了血，避免了失血性休克、挽救了患者的生命，又保住了脾脏，免除外科脾脏切除大手术的风险，是我院介入治疗的又一新突破。

外一科医疗团队进行部分性脾栓塞术

部分脾栓塞手术照片

部分脾栓塞术(Partialsplenicembolization,PSE)指的是通过置入脾动脉的导管在脾内血管床注入栓塞材料而进行部分性脾实质栓塞，达到部分脾“切除”的效果。

近年来，随着人们对脾脏多种功能的认识加深和脾外科治疗观念的改变，脾破裂的栓塞治疗已越来越受到临床医生的重视，多数学者认为，对脾破裂的治疗应在抢救生命第一的前提下，尽量采取保脾治疗。外科保脾方法繁多，虽可有效止血但均存在创伤大、需开腹、并发症多等缺陷。内科保脾必须在确认无活动性出血时才能采用，而且需大量输血、治疗周期长、有可能并发迟发性出血等。

随着现代介入放射学的发展为微创止血、保脾创造了有利条件，通过介入治疗栓塞脾脏部分的小动脉，使相应部位的脾组织缺血、梗死、固缩，进入脾脏的血液减少。从而使脾脏体积缩小，潴留和吞噬作用降低，破坏血细胞的抗体减少，最终外周血象好转，这样既纠正了脾功能亢进，又保留了正常的脾脏功能，还可以进一步降低门静脉压力，降低上消化道出血的发生率，且术后第二天即可下床活动。

具有临床疗效确切、创伤小、并发症少、见效快、风险低、恢复早等集诊断与治疗一体的优点，为一种脾脏破裂较理想可选择的治疗方法。该微创术不仅仅用于脾破裂患者，对于脾功能亢进，“部分脾动脉栓塞术”也被认为是治疗的首选方法。

我院外一科医疗团队刻苦专研、勤学苦练。因为有着扎实的手术技能功底，所以在最短的时间内熟练掌握了部分脾栓塞术(PSE)的操作。他们急病人所急，想病人所想，把解除群众的疾苦放在第一位，把最先进最好的治疗带给患者。