白癜风治疗用什么方法好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781529.html-血流阻力指数
妇科
良性子宫肿瘤：子宫动脉RI：0.73+-0.02肿瘤血流RI：0.54+-0.02；
恶性子宫肿瘤：子宫动脉RI：0.68+-0.04肿瘤血流RI：0.43+-0.03；
肝脏肿瘤内血流：RI：大于0.7；甲状腺肿瘤内血流：RI：大于0.66；
乳腺肿瘤内血流：RI：大于0.7PSV：大于20cm/s，可作为鉴别。
定义
RI为心动周期中血流速度变化幅度与收缩末期最大血流速度的比例关系。RI是评估远端血管的阻力状况。其测量的准确性受多种因素影响（角度、取样容积、手法等因素），其意义应测量部位不同而不同，机体的不同部位，其本身正常的RI测值范围就不尽相同，RI的高低以0.70做分界标准，还需具体部位具体分析。理论上，肿瘤的新生血管结构不完整，缺乏平滑肌，且会有大量的动静脉瘘，这会造成其RI降低。但是，很多因素（仪器性能、操作手法、肿块内部结构、距表面的距离等等）都能影响其值的高低，最具有代表性的就是盆腔恶性肿瘤大多为低RI，而乳腺、甲状腺高RI则要考虑是否有恶性倾向。所以，PI、RI的具体数值故然对判断肿瘤的良恶性有一定的作用，但还是需要结合其它的信息综合评估。
多普勒波形特征
1低搏动性波形：收缩期峰较宽，整个舒张期持续正向血流（如颈内A）
2.中搏动性：收缩期窄而高尖，舒张期相对较少血流（如颈外A)
3.高波动性波形：收缩期峰很窄，舒张早期反向血流以及舒张晚期无血流（四肢A）
(多普勒波形特征)
临床意义
低搏动性（低阻力）波，也称单相波：正常情况下见于颈内动脉、椎动脉、肾动脉及腹腔动脉干的血流频谱。因为这些血管所灌注的组织阻力较低，血流总是朝一个方向流动，整个波形都位于基线上方或下方，取决于探头位置或血流方向。
中搏动性：有些血管的多普勒波形介于低阻力和高阻力之间，收缩期高尖、整个舒张期内均为正向血流（有时可能会有舒张期反向血流），如颈外动脉和禁食时的肠系膜上动脉。
高搏动性：典型波形：收缩期峰高而尖，舒张期血流逆转或消失。如正常的下肢动脉为典型三相波：高尖的收缩峰（第一相）之后是一个短暂的反向波（第二相），然后又是一个短暂的正向波（第三相）。表明血管外周阻力很高。
正常情况下，身体各处的动脉搏动性大小不同，血管阻力差别很大，生理及病理情况都会使血管阻力发生改变，如剧烈运动后下肢动脉可变为低阻力的单相波，此为运动后的正常表现，但在静息状态下却是明确的异常表现，提示存在近心端阻塞性病变造成动脉供血不足，另外还要全面了解患者的循环生理机能，心功能状况等。
常见疾病血流阻力指数特征
甲乳篇
甲状腺癌高速低阻频谱
桥本甲状腺炎高速低阻频谱
甲亢高速低阻频谱及高速静脉宽带频谱
乳腺癌高速，高阻频谱，一般大于0.7
肝癌高速高阻血流频谱
肾脏良性肿瘤高阻频谱
肾脏恶性肿瘤低阻频谱
肾动脉狭窄高速高阻频谱
妇产科篇
子宫内膜癌，低阻力动脉频谱一般0.4-0.35以下
子宫动静脉漏，低阻高速，无空窗
正常子宫动脉PIRI都是低阻，高阻考虑癫痫前期和缺氧
附件良性肿瘤呈动脉高阻力
附件恶性肿瘤高速低阻力
心血管篇
心脏肿瘤舒张期高速低阻踹流频谱
真性动脉瘤高速低阻力单向血流频谱
假性动脉瘤双向频谱
夹层动脉瘤舒张期假腔流入真腔的血流频谱
动脉斑块舒张期反向频谱
动脉完全性栓塞远端无血流频谱
动脉不完全性栓塞远端血流频谱呈低速低阻，单向连续性，酷似静脉频谱
静脉完全性血栓无血流频谱
静脉不完全性血栓连续性血流频谱，不随呼吸而改变
肿瘤口诀
声晕：指肿瘤光团周围出现一圈暗带（可见于原发性肝癌）
假肾征：来自胃肠道的肿块形成类似肾脏的声像。
靶环征（靶心征）：光团周围一圈稍宽的低回声光带，常见于癌结节（继发）周围
乳腺癌：
包膜：无
后方回声：衰减，
声晕：无
乳腺髓样癌
包膜：无
后方回声：一般不衰减，如有衰减则恶性程度大
声晕：无
甲状腺癌：
包膜：有
后方回声：声影或衰减
声晕：无
甲状腺腺瘤
包膜：有
后方回声：无声影或衰减
声晕：有
肝癌
包膜:有
后方回声:肝癌结节后方回声常无明显变化，亦有少数其后方轻度增强。
周围暗环：少数肝癌具有周围窄暗环，为肿瘤推开其周围小血管而形成周围血管围绕征。
转移性肝癌
包膜:有
后方回声:轻度增强。
声晕：有
胰腺癌转移
后方回声：无增强
视网膜母细胞瘤
后方回声：有声影
肾癌
包膜:有
后方回声:有声影
声晕：无
胆道肿瘤
后方回声:无声影
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