颈内动脉瘤破裂专科治疗医院

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突发昏迷才发现体内藏着颗巨大动脉瘤 [复制链接]

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长江日报大武汉客户端4月11日讯(通讯员杨诗雨)在家突发昏迷,送院就医才发现体内潜藏着颗“巨大”动脉瘤。医院神经外科陆业平主任团队紧急实施肿瘤切除手术,最大程度减少出血,为患者解除危机。

4月6日18时许,家住汉阳59岁的徐爷爷吃完晚饭后,突然频繁呕吐,意识逐渐模糊至昏迷状态,家人急呼将医院。

到院监测徐爷爷的血压发现,高达/mmHg!头颅CT结果显示无外伤为自发性蛛网膜下腔出血造成昏迷,右侧颈内动脉疑存动脉瘤。复查头颈动脉CTA,发现患者右侧颈内动脉C6段存有直径约为25.6mm的“巨大”动脉瘤。

为防止颈内动脉瘤破裂从而引起大出血危及生命,神经外科陆业平主任医师立即安排为患者进行动脉瘤介入栓塞术。

陆业平介绍,由于瘤体巨大,一方面在栓塞中容易引起瘤体破裂再次出血;另一方面,栓塞瘤体所需弹簧圈数量较多,易引起弹簧圈“逃逸”至血管中,导致血管堵塞,形成大面积脑梗塞,两种情况都对放置弹簧圈的位置及置后 “塑形”提出了更高要求。

20时55分,徐爷爷被推进手术室,经过2个半小时的紧急手术,23时30分,颈动脉瘤栓塞术成功完成。随即陆业平主任医师马上为患者进行左侧脑室外引流。由于患者一直处于昏迷状态,肺部痰较多,为更好治疗肺部感染、吸出肺部痰液,主刀医生陆业平一并实施气管切开术。手术一直持续到第二天凌晨1时40分,患者颅内释压成功,至此“巨型”颈动脉瘤成功栓塞完成,警报解除。

据悉,颈动脉瘤的出现一般没有症状,一旦破裂出血会致人昏迷,危及生命。陆业平提醒,高血压是颈动脉瘤生长的诱发因素,也是引起它破裂的高危因素,控制血压至关重要,建议居民尤其是高血压患者每年定期体检筛查,降低疾病风险。

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