颈内动脉瘤破裂专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2024/3/6 18:23:00
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导语:大动脉炎也叫做多发性大动脉炎,它是主动脉以及其分支的一种慢性、多发性、非特异性的炎性疾病,患者的发病年龄往往在10岁到40岁之间,大动脉炎会引起我们人体动脉全层呈弥漫性、不规则性增厚,增厚的内膜凸向腔内引起动脉的狭窄、阻塞以及狭窄动脉瘤样扩张,从而导致病变部位或其供血器官组织缺血,这种病还是较为严重的。

01大动脉炎由于血管病变的位置不同,分类也有所不同,主要分为这几种

1、头臂动脉型大动脉炎

这类大动脉炎主要累及主动脉弓以及其分支,包括颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉等,引起脑部和上肢出现不同程度的缺水现象,脑部缺血,症状往往是头晕、黑朦,严重的时候可能会出现失语,抽搐甚至身体偏瘫的现象。

眼部缺血的时候,我们会出现视力模糊、偏盲等感受,而眼底动脉缺血会导致我们出现吞咽困难,共济失调的情况,共济失调主要是指运动协调不良、平衡障碍等。有时候还会导致出现昏睡、意识障碍现象,当上肢缺血或者患肢无力麻木严重的时候,需要注意起来,因为这有可能导致我们的肌肉萎缩。

2、胸腹主动脉型大动脉炎

这种病情主要累及降主动脉或者腹主动脉,它会导致人体躯干上半身和下半身的动脉和血压分离,这种症状通俗来讲就是上半身出现高血压现象,下半身出现低血压现象,比较难以控制。

这种类型的大动脉炎的症状往往是头痛、头晕、心悸、下肢发冷、间接性跛行、肌肉萎缩,或者出现血尿、蛋白尿、下肢皮温低等现象。如果我们的肾动脉也受累的话,就可能会出现持续性高血压,这种病情就比较严重了。

3、混合型大动脉炎

混合型的大动脉炎更加难以控制,它主要累及到手臂、胸腹主动脉,症状特征主要会出现在头、臂、胸、腹等地方,出现这种类型的大动脉炎时,大多数患者的病情都会比较严重,甚至有一部分病人还可能累及肺动脉,伤及肺动脉后若不及时处理,严重者可能会出现稍微运动之后就气息紊乱,出现阵发性干咳的现象,甚至出现咳血现象。

02患了大动脉炎后,医院诊治,医生会进行这几种检查来确定病情

1、询问患者的病史

医生首先会询问患者的病史以及身体出现的具体的症状,通过一些简单的检查,初步确认患者的身体状况,经过一系列的初步检查后,排除与其他大动脉炎症的症状相类似的疾病,然后再进行深度检查,确诊病情。

2、实验室检查、眼底检查

实验室检查有许多种,类似于C反应蛋白、血常规检查等,这种检查的检查系数值升高,可能会提示着有某种疾病的存在,例如检查红细胞的沉降率,当血沉增快的时候可能提示着疾病正处于活动期。

眼底检查对大动脉炎病情的检测也比较重要,因为大多数患者如果患有多发性大动脉炎的话,眼底会产生改变,超声检查可探查主动脉和主动脉分支有没有狭窄或者是闭塞的现象,这种检查可以测定病变动脉的远端和近端血流以及波形,有助于测定肢体动脉压力,帮助医生了解病人的肢体血流情况。

3、计算机断层血管造影、血管造影

计算机断层血管造影是一种很好的检查,简称CTA,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎很容易被忽略掉,所以如果患者有患大动脉炎的可能性,就应该注意相应部位的CTA检查,我们需要明确主动脉和其分支的受累情况,有助于诊断治疗。

还有一种比较重要的检查叫做血管造影,血管造影是全面检查头、臂、血管、胸部腹部的主动脉以及肺动脉、肾动脉等,它可以明确地了解到狭窄部位的程度,侧支情况等等,但是这种检查属于有创检查。

03确诊大动脉炎症后,需要及时的治疗,可以采取这三种治疗方式

1、非手术治疗

糖皮质激素治疗这种治疗方式可以有效地改善,大动脉炎患者的症状缓解患者的病情,如果更早使用的话,还有可能逆转患者的动脉狭窄,改善缺血症状,但是用药的时候需要注意预防不良反应的发生。也可以采用免疫抑制剂治疗,免疫抑制剂和糖皮质激素联用可以增强抗炎症的效果,尤其在用药的时候,医生会

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